中醫(yī)治療強直性脊柱炎的證治規(guī)律文獻研究.pdf

1、強直性脊柱炎是與感染、遺傳和自身免疫功能障礙有關(guān)的一種原因不明的全身性疾病，主要侵犯骶骼關(guān)節(jié)、脊柱和髖關(guān)節(jié)，以至腰脊疼痛，髖部活動受限，嚴重者脊柱彎曲變形，甚至強直僵硬為臨床特點，導(dǎo)致患者生活不能自理，給家庭社會帶來沉重的負擔。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無特效針對性療法及藥物，而中醫(yī)在治療AS中取得了較好的療效。
　　 目的：本文通過文獻資料綜述目前中西醫(yī)關(guān)于強直性脊柱炎的治療方法，并試圖找出近10年來中醫(yī)治療強直性脊柱炎證治上的規(guī)律性，進

2、行研究，初步分析出強直性脊柱炎中醫(yī)證型的分布規(guī)律，以及治則的規(guī)律性和使用藥物的規(guī)律與特色，為進一步開展AS中醫(yī)證候診斷標準及治則之標準提供客觀的依據(jù)。
　　 方法：本研究檢索出2001年1月～2011年12月間中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)明確關(guān)于“AS中醫(yī)藥治療”之文獻報告，納入標準為樣本數(shù)≥60人，治療總有效率≥80％，有方藥及證候分型，治則治法之文章，排除掉中西合并，中藥內(nèi)外治合并及中成藥文獻，所得結(jié)果共30篇，運用建

3、立數(shù)據(jù)庫，統(tǒng)計采用頻數(shù)分布，得出以下結(jié)論。
　　 結(jié)果：AS證候出現(xiàn)頻次依次由高至低的是1．腎陽虧虛（12次），2．腎虛寒凝（7次）,3．風寒濕痹（7次）,4．痰瘀痹阻（6次）,5．肝腎不足（5次），6．寒濕痹阻（5次），7．濕熱痹阻（5次），8．腎虛血瘀（3次），9．肝腎陰虛（1次），10.腎虛毒戀（1次）。
　　 AS治則出現(xiàn)頻次由高至低依次為活血化瘀通絡(luò)（31次），祛風散寒除濕（18次），益腎強督（15次），解毒、

4、攻毒、搜毒（9次），強筋壯骨，健骨榮筋（6次），補益肝腎，滋補肝腎（5次），清熱利濕，化濕通絡(luò)（4次），行氣止痛，除痹止痛，通絡(luò)止痛（4次），溫陽散寒，溫經(jīng)散寒（3次），搜風剔邪，搜剔骨骱（2次），溫腎散寒，補腎祛寒（2次），益氣、養(yǎng)血（2次），溫陽化瘀（1次），健脾（1次），軟堅散結(jié)（1次）。
　　 使用藥物規(guī)律及特色：補虛，活血化瘀，祛風濕藥占最多，使用最多的藥依次為牛膝（19次）、當歸（18次）、狗脊（17次）、杜仲（17