SD大鼠腰2神經(jīng)根切斷后對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)功能影響的研究.pdf

1、目前由車禍等高能量損傷所致骨盆骨折等損傷是導(dǎo)致的骶叢根性撕脫傷的主要原因之一，其損傷容易導(dǎo)致一側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙及膀胱、性功能障礙。針對(duì)骶叢根性撕脫傷的外科治療效果欠佳，因此骶從撕脫傷的治療成為了目前骨科臨床治療的一大重點(diǎn)和難點(diǎn)問題。目前國內(nèi)采取健側(cè)神經(jīng)根移位治療骶叢撕脫傷已取得一定進(jìn)展，但動(dòng)力源神經(jīng)不足成為限制修復(fù)效果的關(guān)鍵因素。為進(jìn)一步探討骶叢撕脫傷的治療，尋找新的動(dòng)力源神經(jīng)以用于以為治療骶叢撕脫傷，課題組在對(duì)大鼠腰叢神經(jīng)解剖參

2、數(shù)觀測(cè)的基礎(chǔ)上，通過解剖觀察大鼠腰2神經(jīng)的走行及主要支配肌肉，并已成功建立大鼠腰2神經(jīng)根切斷的動(dòng)物模型，通過觀察大鼠術(shù)后一般情況，雙側(cè)肌肉濕重對(duì)比，結(jié)合靶肌肉橫斷面積變化，以及相應(yīng)周圍神經(jīng)肌電圖的變化規(guī)律。找出切斷腰2神經(jīng)根后對(duì)大鼠下肢運(yùn)動(dòng)功能的影響。為將腰2神經(jīng)作為新的動(dòng)力源神經(jīng)用以修復(fù)骶叢撕脫傷提供了理論依據(jù)和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。
　　 第一部分、SD大鼠腰2神經(jīng)的解剖測(cè)量及腰叢電生理檢測(cè)
　　 研究目的：在解剖分析大鼠腰2神

3、經(jīng)的組成及走行基礎(chǔ)上，結(jié)合肌電圖方法，確定動(dòng)物模型大鼠腰2神經(jīng)的走行及其支配的主要肌肉。
　　 研究方法：選用10只成年SD大鼠(雌雄不限)，暴露腰2神經(jīng)根后向遠(yuǎn)端逐漸分離至靶肌肉，確定大鼠腰2神經(jīng)支配肌肉，并測(cè)量神經(jīng)長度等數(shù)據(jù)。選用10只成年SD大鼠，通過不打開椎板方法，在椎間孔外暴露腰2～4神經(jīng)根，并利用肌電圖記錄儀記錄雙側(cè)股四頭肌、股二頭肌及脛骨前肌刺激電位，記錄刺激結(jié)果。
　　 結(jié)果：通過解剖觀察，腰2神經(jīng)自椎間

4、孔發(fā)出后，向腹側(cè)走行，穿過腰小肌到達(dá)腹膜后，沿髂腰肌下行后，匯入股神經(jīng)；肌電圖示腰2神經(jīng)參與股神經(jīng)組成，參與支配股四頭肌的少部分。
　　 結(jié)論：通過解剖測(cè)量及肌電圖檢測(cè)確定大鼠腰2神經(jīng)走行及支配肌肉是可行的。
　　 第二部分、SD大鼠切斷腰2神根經(jīng)后對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)功能的影響
　　 研究目的：研究單側(cè)切斷SD大鼠腰2神根經(jīng)后對(duì)其下肢運(yùn)動(dòng)功能的影響
　　 研究方法：選用體重250-300g的成年雄性SD大鼠共40

5、只，隨機(jī)數(shù)表法分為2組，采用不打開椎板的手術(shù)方法，暴露腰2神經(jīng)根并切斷，建立腰2神經(jīng)根切斷動(dòng)物模型，右側(cè)為實(shí)驗(yàn)側(cè)，左側(cè)為對(duì)照側(cè)(暴露腰2神經(jīng)根但不切斷)。分別于損傷后4周，6周，8周，12周，16周取動(dòng)物模型大鼠，進(jìn)行大體行為學(xué)觀察，術(shù)后16周取動(dòng)物模型大鼠，進(jìn)行相應(yīng)靶肌肉的肌電圖檢測(cè)和靶肌肉的HE染色切片和三色染色切片檢測(cè)。
　　 結(jié)果：1、一般情況：術(shù)后38只大鼠存活，同等條件下補(bǔ)齊40只大鼠3.存活大鼠下肢BBB評(píng)分實(shí)驗(yàn)組