AGT M235T及ACE I-D基因多態(tài)性與妊娠期高血壓疾病的病例——父母對(duì)照研究.pdf

1、目的:
　　1.從一般人口學(xué)特征、家族史、懷孕分娩情況、行為習(xí)慣及孕期精神狀況等方面分析妊娠期高血壓疾病孕婦與正常孕婦的差異。
　　2.檢測(cè)妊娠期高血壓疾病組孕婦、配偶及其胎兒與正常孕婦及其胎兒的血管緊張素原(AGT)基因M235T多態(tài)性及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)基因I/D多態(tài)性的分布情況。
　　3.分別采用病例-母子對(duì)照及病例-父母對(duì)照研究設(shè)計(jì),探討母親和胎兒AGTM235T、ACEI/D基因多態(tài)性、二者不匹配及其

2、交互作用與妊娠期高血壓疾病的關(guān)聯(lián)性。
　　方法:
　　1.收集2008年1月到2010年10月期間在河南省安陽(yáng)市婦幼保健院分娩的患妊娠期高血壓疾病的孕婦及對(duì)照各170名,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式收集孕婦的一般人口學(xué)信息、疾病的家族史、懷孕分娩情況、行為習(xí)慣及孕期精神狀況等方面的資料。
　　2.采集妊娠期高血壓疾病孕婦、對(duì)照孕婦的外周靜脈血樣及各自分娩的臍靜脈血樣,病例配偶的外周靜脈血樣。采用PCR-RFLP、PCR和瓊脂糖凝

3、膠電泳的方法對(duì)樣本的AGTM235T及ACEI/D基因多態(tài)性進(jìn)行檢測(cè)。
　　3.分別采用條件logistic回歸及對(duì)數(shù)線性模型分析病例-母子對(duì)照及病例-父母對(duì)照研究設(shè)計(jì)數(shù)據(jù),探討母體、胎兒的AGTM235T、ACEI/D基因多態(tài)性及二者間的交互作用與妊娠期高血壓疾病的關(guān)聯(lián)性。
　　結(jié)果:
　　1.與對(duì)照組相比,病例組的文化程度較低,大部分居住在農(nóng)村。病例組及其配偶妊娠期高血壓疾病家族史比例高于對(duì)照組及其配偶,病例組及其

4、配偶的高血壓家族史及心腦血管疾病家族史比例均高于對(duì)照組和其配偶。病例組孕前BMI及孕期BMI增長(zhǎng)值大于對(duì)照組,而孕周偏小,胎兒出生體重偏低。病例組孕期吸煙比例低于對(duì)照組,然其配偶吸煙比例高于對(duì)照組配偶。病例組孕期總體精神狀況較愉快的比例低于對(duì)照組。
　　2.兩組孕婦的AGTM235T、ACEI/D及胎兒ACEI/D基因型分布及等位基因頻率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,僅發(fā)現(xiàn)病例組合對(duì)照組胎兒的AGTM235T基因型分布存在差異(P=0.001)。

5、
　　3.病例-母子對(duì)照研究及病例-父母對(duì)照研究分析中均未發(fā)現(xiàn)母親、胎兒ACE基因I/D多態(tài)性與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián),未發(fā)現(xiàn)母親-胎兒基因型不匹配及二者間交互作用與疾病相關(guān)。未發(fā)現(xiàn)母親AGT基因M235T多態(tài)性與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生相關(guān),胎兒基因型為TT的孕婦與胎兒基因型為MM的孕婦相比,其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為0.69(95％CI:0.48-0.99),胎兒基因型為TT型可能是妊娠期高血壓疾病的保護(hù)因素。未發(fā)現(xiàn)母體-胎兒A

6、GT基因M235T多態(tài)性間存在交互作用。
　　結(jié)論:
　　1.本研究發(fā)現(xiàn)兩組孕婦的職業(yè)、文化水平、肥胖狀況、妊娠期高血壓疾病史、吸煙及家族史等方面存在差異。
　　2.兩組孕婦AGTM235T、ACEI/D及胎兒的ACEI/D基因分布無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但胎兒AGTM235T基因分布明顯不同。
　　3.未發(fā)現(xiàn)孕婦的AGTM235T和ACEI/D及胎兒ACEI/D基因多態(tài)性與妊娠期高血壓疾病相關(guān)。胎兒AGTM235T基因型