局部注射NGF對(duì)糖尿病骨折大鼠骨痂組織中OB增殖和OC表達(dá)的影響.pdf

1、目的：建立糖尿病大鼠脛骨骨折模型，觀察局部注射NGF治療糖尿病大鼠骨折愈合過(guò)程中骨痂組織OB增殖和OC的表達(dá)，探討NGF在糖尿病大鼠骨折愈合過(guò)程中的作用。
　　方法：48只健康雄性2月齡SD大鼠，隨機(jī)分為糖尿病NGF組16只、糖尿病模型組16只，正常對(duì)照組16只，糖尿病NGF組和糖尿病模型組一次性腹腔注射鏈脲佐菌素50mg/kg，正常對(duì)照組一次性腹腔注射等容量生理鹽水，注射后3天將血糖濃度≥16.8mmol/L納入造模成功組，3組

2、大鼠行右脛骨上段骨折建立大鼠脛骨骨折模型，糖尿病NGF組每日一次右側(cè)腓腸肌肌注NGF2000AU（1.4μg），糖尿病模型組和正常對(duì)照組每日一次同一部位肌注等容量生理鹽水，連續(xù)1周，分別于骨折術(shù)后第1周、第2周、第4周、第6周X射線片觀察骨折愈合情況，時(shí)間點(diǎn)組織學(xué)染色光鏡下觀察骨痂內(nèi)OB數(shù)量，免疫組化染色測(cè)定Ki67指數(shù)，放射免疫法測(cè)定血清OC表達(dá)。
　　結(jié)果：骨折后同一時(shí)間點(diǎn)，X射線片顯示糖尿病 NGF組、正常對(duì)照組骨痂生成量多

3、，骨折愈合程度明顯優(yōu)于糖尿病模型組(P<0.05)。蘇木精-伊紅染色光鏡下觀察顯示，糖尿病NGF組OB數(shù)量明顯多于糖尿病模型組，略低于正常對(duì)照組。各組 Ki67指數(shù)（％）均呈上升趨勢(shì)并在第2周達(dá)到峰值，糖尿病模型組（17.76±0.20）（%）、糖尿病 NGF組（27.56±0.65）（%）、正常對(duì)照組（28.91±1.32）（%），第4周各組均出現(xiàn)回落，至第6周進(jìn)一步回落，糖尿病模型組低于糖尿病 NGF組、正常對(duì)照組（P<0.05），

4、糖尿病NGF組雖然略低于正常對(duì)照組，但是兩者之間差異無(wú)顯著性意義（P>0.05）。糖尿病NGF組、糖尿病模型組、正常對(duì)照組各組血清OC均呈上升趨勢(shì)，在第2周達(dá)到峰值，第4周下降，至第6周進(jìn)一步下降。糖尿病模型組OC升高幅度明顯低于正常對(duì)照組(P<0.01)，并且低于糖尿病NGF組。糖尿病NGF組、正常對(duì)照組的OC差異無(wú)顯著性意義。
　　結(jié)論：⑴糖尿病大鼠骨折愈合過(guò)程中骨痂生成障礙，OC水平降低，OB增殖下降，骨折愈合障礙。⑵NGF