天津市大港油田地區(qū)大腸息肉發(fā)生的相關(guān)因素的調(diào)查研究.pdf

1、目的:
　　大腸癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，近年來其發(fā)病率呈逐漸升高趨勢。大腸息肉尤其是大腸腺瘤性息肉是大腸癌的癌前病變。早期發(fā)現(xiàn)并切除大腸息肉是防治大腸癌的關(guān)鍵。通過對本地區(qū)大腸息肉患者相關(guān)因素的調(diào)查和分析，為監(jiān)測和預(yù)防大腸息肉的發(fā)生提供科學的依據(jù)，從而預(yù)防和降低大腸癌的發(fā)生。
　　資料和方法:
　　病例分組:2012年1月1日至2013年12月31日在天津市大港油田總醫(yī)院行電子結(jié)腸鏡檢查患者1345例，年齡20

2、-69歲，分為兩組，息肉組623例，結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉;對照組722例，結(jié)腸鏡未發(fā)現(xiàn)息肉。
　　問卷調(diào)查:對每例研究對象進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括:一般情況（包括姓名、性別、年齡、身高、體重、職業(yè)、住址、文化程度）;既往史及家族史;生活方式與飲食習慣;腸鏡檢查結(jié)果。
　　將問卷記錄的結(jié)果應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析。
　　結(jié)果:
　　1.一般情況
　　息肉組中，40-69歲人群所占比例較高。與對照組

3、相比，息肉組男性比例較高，且兩組男女性別差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。息肉組體重指數(shù)高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2.既往史及家族史
　　息肉組一級親屬患大腸癌及大腸息肉、既往大腸息肉病史者的比例明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。息肉組合并高脂血癥、脂肪肝及膽囊疾病的比例明顯高于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。息肉組伴發(fā)糖尿病、高血壓、冠心病方面比例與對照組相比無顯著性差

4、異(P＞0.05)。
　　3.生活方式及飲食習慣
　　息肉組有吸煙、飲酒嗜好的比例明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。息肉組在喜食肥肉、蛋類、奶類、動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、油炸食品方面比例明顯高于無息肉組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，而在喜食蔬菜和水果、豆類及其制品方面比例明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。在飲茶及喜食洋蔥、大蒜方面無顯著性差異(P＞0.05)。
　　4腸鏡檢查結(jié)果

5、　　大腸息肉好發(fā)于直腸，其次為乙狀結(jié)腸，大部分為多發(fā)，病理診斷以腺瘤型息肉最多見，比例達54％。
　　結(jié)論:
　　1、隨著年齡的增加，大腸息肉發(fā)生呈增加趨勢，老年患者應(yīng)及時腸鏡檢查并密切隨訪。男性患大腸息肉風險高于女性。肥胖者更易發(fā)生大腸息肉。
　　2、一級親屬患有大腸癌或大腸息肉，或自身有大腸息肉史是大腸息肉的危險因素。大腸息肉與合并高脂血癥、脂肪肝及膽囊疾病有相關(guān)性，而與合并糖尿病、高血壓、冠心病無顯著相關(guān)性。