半月板碎塊法移植修復(fù)豬半月板無(wú)血運(yùn)區(qū)損傷的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:觀察在體外器官培養(yǎng)模型中半月板碎塊法移植修復(fù)豬半月板無(wú)血運(yùn)區(qū)損傷的結(jié)果。
　　方法:標(biāo)本(1cm×1cm×0.3cm方形)從6月齡成年豬膝關(guān)節(jié)半月板無(wú)血運(yùn)區(qū)無(wú)菌獲取。隨機(jī)編號(hào),分為2組,每組12個(gè)半月板(36個(gè)標(biāo)本)。標(biāo)本中央造成0.5cm×0.5cm×0.3cm的全厚缺損模型,中央取出部分水平等分三份,即上、中、下三份。對(duì)照組:上、中、下三份原位填塞于缺損處(Group C)。實(shí)驗(yàn)組:中份加工成0.5mm×0.5mm×0.

2、5mm大小的碎塊,與上、下份組成三明治結(jié)構(gòu),填塞于缺損處(Group T)。體外器官培養(yǎng)第2、4、6周分別在各組隨機(jī)選取12份標(biāo)本,進(jìn)行移植物中間部分和受體之間的大體標(biāo)本觀察、組織學(xué)觀察,并進(jìn)行半定量評(píng)分。所采集的數(shù)據(jù)以( x±s)表示,采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,以 P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在兩組間采用非參秩和Mann-Whitney檢驗(yàn),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.大體觀察和半

3、定量評(píng)分
　　在培養(yǎng)的各時(shí)間點(diǎn),標(biāo)本無(wú)污染、形態(tài)正常、表面光滑。結(jié)果顯示:培養(yǎng)2周時(shí)實(shí)驗(yàn)組的大體標(biāo)本半定量得分(0.33±0.50)比對(duì)照組的大體標(biāo)本得分(0.17±0.39)要高,但是兩組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.356);培養(yǎng)4周時(shí)實(shí)驗(yàn)組的大體標(biāo)本得分(1.42±0.51)比對(duì)照組的大體標(biāo)本得分(0.83±0.72)要高,兩組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.040);培養(yǎng)6周時(shí)兩組之間同樣有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(對(duì)照組:0.92±0.67;實(shí)

4、驗(yàn)組:1.50±0.52; P=0.034)。
　　在實(shí)驗(yàn)中無(wú)論是對(duì)照組還是實(shí)驗(yàn)組的得分都隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而增加。Mann-Whitney法對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組在各時(shí)間點(diǎn)的兩兩比較:半月板培養(yǎng)第4、6周時(shí)的得分均高于2周時(shí)得分,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;半月板培養(yǎng)在第4、6周兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)上比較,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.組織評(píng)估
　　2.1 HE染色
　　組織學(xué)半定量得分:培養(yǎng)2周時(shí)實(shí)驗(yàn)組得分(0.33±0.

5、65),對(duì)照組得分(0.17±0.39),但是兩組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.568)。培養(yǎng)4周時(shí)實(shí)驗(yàn)組得分(1.33±0.98)比對(duì)照組得分(0.50±0.67)要高,兩組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.026)。培養(yǎng)6周時(shí)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組同樣有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(對(duì)照組:0.58±0.67;實(shí)驗(yàn)組:1.42±1.00;P=0.032)。
　　Mann-Whitney法在對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)的兩兩比較:雖然標(biāo)本得分隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而增加,但2、4、6周兩

6、兩比較,P>0.05,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Mann-Whitney法在實(shí)驗(yàn)組各時(shí)間點(diǎn)的兩兩比較:半月板培養(yǎng)第4、6周時(shí)的得分均高于2周時(shí)得分,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;半月板培養(yǎng)在第4、6周兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)上比較,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.2番紅O染色
　　在對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組中番紅O染色的基質(zhì)是粉紅色,顯微鏡下觀察2周和4周時(shí),顏色變化不大,6周時(shí)粉紅色明顯變淡。
　　結(jié)論：1、豬半月板無(wú)血運(yùn)區(qū)在體外器官培養(yǎng)中有潛在