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1、截癱病人可通過(guò)手術(shù)建立體神經(jīng)-內(nèi)臟神經(jīng)反射弧,重構(gòu)膀胱的神經(jīng)支配,達(dá)到功能重建的目的。在此過(guò)程中,出現(xiàn)了一種全新類(lèi)型的突觸——軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與內(nèi)臟神經(jīng)的吻合建立了有功能的突觸聯(lián)系,但迄今缺乏對(duì)該類(lèi)突觸的認(rèn)識(shí)。近年,經(jīng)過(guò)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)——內(nèi)臟神經(jīng)吻合后形成的突觸進(jìn)行了在體研究,發(fā)現(xiàn)其主要的神經(jīng)遞質(zhì)仍為乙酰膽堿(acetylcholine,ACh),其可塑性獨(dú)具特征。但囿于吻合術(shù)導(dǎo)致的組織粘連、炎性反應(yīng)及組織成分的復(fù)雜性,無(wú)法去除“干擾”而對(duì)
2、該類(lèi)神經(jīng)元突觸的基本特征作系統(tǒng)、全面的研究,迄今為止,僅為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與副交感節(jié)后神經(jīng)元形成的突觸,業(yè)已知道,生理狀態(tài)下脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和副交感節(jié)前神經(jīng)元釋放的主要神經(jīng)遞質(zhì)均為ACh,且吻合術(shù)后的在體研究亦證實(shí)其主要遞質(zhì)仍為ACh,那么,該突觸的形成是因?yàn)槠渚哂邢嗤纳窠?jīng)遞質(zhì)和相應(yīng)的受體嗎?是否只要能合成、釋放相同神經(jīng)遞質(zhì)及具有相應(yīng)受體的神經(jīng)元,不論是同類(lèi)神經(jīng)元(都是軀體運(yùn)動(dòng))還是異類(lèi)神經(jīng)元(軀體運(yùn)動(dòng)與內(nèi)臟)都能建立功能性的突觸聯(lián)系
3、?交感神經(jīng)的節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)也主要為ACh,也與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)相同,那么,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與交感神經(jīng)的節(jié)后神經(jīng)元能建立有功能的突觸聯(lián)系嗎? 本研究中,首先分離培養(yǎng)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(spinal motoneuron,SMN)和頸上神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元(superior cervical ganglion netiron,SCGN)。培養(yǎng)液中添加促運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元最強(qiáng)的細(xì)胞因子——膠質(zhì)細(xì)胞源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(glial cell derived
4、neurotrophic factor,GDNF)和交感神經(jīng)元生長(zhǎng)不可缺少的神經(jīng)生長(zhǎng)因子(nerve growth factor,NGF),將二者添加在條件培養(yǎng)基Neurobasal reediurn A、B27復(fù)合添加劑中,制成全培養(yǎng)液,以此全培養(yǎng)液分別原代培養(yǎng)SMN和SCGN,其間采用差速貼壁法對(duì)SMN進(jìn)行純化,觀(guān)察了它們生長(zhǎng)情況,并用神經(jīng)元的標(biāo)志物NF200抗體分別與SMN的標(biāo)記物ChAT抗體和星形膠質(zhì)細(xì)胞的標(biāo)記物GFAP抗體作免
5、疫熒光雙標(biāo),輔以Hoechst核染熒光顯示細(xì)胞核,計(jì)數(shù)培養(yǎng)細(xì)胞中SMN量和SCGN量;其次,建立離體培養(yǎng)的SMN-SCGN突觸模型。用瓊脂糖和PDL對(duì)培養(yǎng)蓋片進(jìn)行“微島化”處理,在其上低密度培養(yǎng)SCGN,隨后用熒光染料DiI予以標(biāo)記,再將經(jīng)差速貼壁的E16 d胎鼠脊髓腹側(cè)組織制成的細(xì)胞懸液接種于其上,即作SMN和SCGN的共培養(yǎng),用突觸形成的標(biāo)記物p38抗體和ChAT作免疫熒光雙標(biāo),顯示以SMN為突觸前神經(jīng)元的突觸形成情況,并用突觸計(jì)數(shù)
6、、Western blot和RT-PCR揭示突觸形成的情況,結(jié)合電鏡觀(guān)察佐證SMN-SCGN突觸的形成,再在SCGN上記錄微小自發(fā)突觸后電流(miniature spontaneous current,mSPC),證明功能性突觸的形成;再次,借助煙堿型受體的特異性阻斷劑(HEX)和乙酰膽堿脂酶抑制劑(THA),輔以谷氨酸非NMDA受體阻斷劑(CNQX),對(duì)SMN-SCGN突觸的神經(jīng)遞質(zhì)和受體作初步研究;最后,外源性加入星形膠質(zhì)細(xì)胞條件培
7、養(yǎng)基(ACM),觀(guān)察其對(duì)SMN-SCGN突觸形成的影響。主要結(jié)果: 1.按此方法原代培養(yǎng)的SMN和SCGN生長(zhǎng)狀態(tài)好,SMN在培養(yǎng)14 d后,生長(zhǎng)暈消失,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)小的黑色顆粒和空泡狀結(jié)構(gòu),突起斷裂,大部分細(xì)胞變圓、變暗,可見(jiàn)少許散在的細(xì)胞碎片,逐漸開(kāi)始衰老;而SCGN培養(yǎng)16 d時(shí),仍生長(zhǎng)暈清晰,細(xì)胞狀態(tài)好。經(jīng)NF200、ChAT和GFAP免疫熒光及Hoechst核染顯示:神經(jīng)元純度達(dá)87.8%,sMN純度達(dá)70.9%,而SC
8、GN純度更高達(dá)95%; 2.SCGN培養(yǎng)1 d后,可用DiI進(jìn)行標(biāo)記,經(jīng)標(biāo)記的神經(jīng)元發(fā)紅色熒光,熒光長(zhǎng)期存在,且不會(huì)影響其存活狀態(tài); 3.SMN和SCGN能在經(jīng)“微島化”處理的蓋片上作共培養(yǎng),共培養(yǎng)組的突觸計(jì)數(shù)要顯著高于SCGN組和SMN組; 4.Western blot提示:在SCGN組未能檢測(cè)出p38,而共培養(yǎng)組p38含量要顯著高于SMN組; 5.RT-PCR提示:共培養(yǎng)組p38mRNA表達(dá)要顯著高于
9、SCGN組和SMN組之總和; 6.共培養(yǎng)組經(jīng)篩選、定位,電鏡觀(guān)察到突觸樣結(jié)構(gòu); 7.培養(yǎng)4 d時(shí),僅在共培養(yǎng)組的SCGN上能記錄到微小自發(fā)突觸后電流,而SCGN組的SCGN上不能記錄到微小自發(fā)突觸后電流; 8.六烴季銨能阻斷共培養(yǎng)組SCGN上記錄到的微小自發(fā)突觸后電流,THA能增強(qiáng)其微小自發(fā)突觸后電流,而CNQx對(duì)該錄微小自發(fā)突觸后電流無(wú)作用; 9.ACM能增強(qiáng)共培養(yǎng)的SCGN上記錄到的微小自發(fā)突觸后電流
10、,頻率增加、電流幅度增大。 主要結(jié)論: 1.SMN和SCGN能用相同的無(wú)血清全培養(yǎng)液進(jìn)行原代培養(yǎng),培養(yǎng)純度高,SMN存活14 d以后,可能會(huì)老化,而SCGN則能存活更長(zhǎng)時(shí)間; 2.在經(jīng)“微島化”處理的蓋片上作共培養(yǎng),SMN與SCGN之間能建立功能性的異類(lèi)神經(jīng)元突觸聯(lián)系,形成SMN-SCGN突觸模型; 3.SMN-SCGN突觸的神經(jīng)遞質(zhì)為乙酰膽堿,受體為煙堿型N1受體; 4.ACM能促進(jìn)SMN-SC
11、GN突觸的的形成; 5.在體外培養(yǎng)條件下,分泌相同神經(jīng)遞質(zhì)和具有相應(yīng)受體的不同類(lèi)型神經(jīng)元(軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和內(nèi)臟神經(jīng)元)間能形成功能性的突觸聯(lián)系,其主要神經(jīng)遞質(zhì)和受體不發(fā)生改變,且同樣受膠質(zhì)細(xì)胞的調(diào)控。 總之,本研究通過(guò)分離培養(yǎng)SMN和SCGN,以微島共培養(yǎng)的方法建立SMN-SCGN突觸模型,并采用免疫熒光雙標(biāo)、Western blot、RT-PCR、透射電鏡和膜片鉗方法,確認(rèn)其功能性突觸的形成,確認(rèn)其神經(jīng)遞質(zhì)為ACh,受
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