呂梁地區(qū)農(nóng)村阿爾茨海默病及輕度認(rèn)知障礙與同型半胱氨酸的關(guān)系.pdf

1、背景:隨著世界人口的不斷老齡化,癡呆正在成為一個(gè)全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一種進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶和認(rèn)知障礙、言語(yǔ)障礙、精神運(yùn)動(dòng)異常等。輕度認(rèn)知障礙(Mild cognitive impairment, MCI)是介于正常老化和癡呆或AD之間的臨床過(guò)渡階段,目前逐漸成為研究的熱點(diǎn)。以往的研究中同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平與老

2、年癡呆癥或MCI的相關(guān)性是有爭(zhēng)議的,一些研究顯示高Hcy會(huì)增加認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)一步研究Hcy與AD及MCI的關(guān)系,對(duì)AD的預(yù)防及指導(dǎo)治療有重要意義。
　　 目的:探討山西呂梁地區(qū)農(nóng)村AD及MCI與Hcy的關(guān)系,以及與葉酸及維生素B12的關(guān)系,為AD的預(yù)防及指導(dǎo)治療提供依據(jù)。
　　 方法:通過(guò)對(duì)低葉酸地區(qū)山西呂梁農(nóng)村3個(gè)鎮(zhèn)55歲及以上6452個(gè)老年人的橫斷面調(diào)查,篩選出AD患者135例,MCI患者157例。采用病例對(duì)照研

3、究的方法,選取資料全面及抽血的AD患者63名,MCI患者95名,按病例組的年齡、性別、地區(qū)、教育程度等互相匹配隨機(jī)選出對(duì)照組90例,用熒光偏振免疫分析法(fluorescence polarization immunassay,FPIA)測(cè)出Hcy水平,用微粒子酶免分析法(microparticle enzyme immunoassay,MELA)測(cè)定葉酸及維生素B12水平。用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果

4、:1.AD、MCI及對(duì)照組Hcy水平分別為26.6±19.94μmol/L、27.2±19.80μmol/L、19.7±14.42μmol/L,三組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。AD組與對(duì)照組之間Hcy水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05),MCI組與對(duì)照組之間Hcy水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05),而AD組與MCI組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。2.AD、MCI及對(duì)照組的葉酸值分別為10.0±10.97ng/mL、10.6±

5、11.32ng/mL、11.4±11.81ng/mL,三組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05),且組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。AD、MCI及對(duì)照組的維生素B12值分別為157.31±91.10pg/mL、185.48±379.29pg/mL、195.2±389.25pg/mL,三組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05),且組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。
　　 結(jié)論:1.呂梁地區(qū)農(nóng)村AD及MCI患者的Hcy水平