阿爾茨海默病患者血脂及同型半胱氨酸變化的研究.pdf

1、目的:阿爾茨海默病(alzheimer's disease，AD)是臨床上最常見的癡呆類型，65歲以上老人中八分之一面臨該種疾病困擾。臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶力缺損和其他認(rèn)知功能障礙。諸多研究表明，血管性危險(xiǎn)因素可能促進(jìn)AD的發(fā)病和發(fā)展，其中血脂和同型半胱氨酸的研究頗多，但結(jié)果并不一致。本研究通過測定AD患者及正常對(duì)照組血清中甘油三酯(Triglycerid，TG)、膽固醇(Total Cholesterl，TC)、高密度脂蛋白(HDL

2、-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白(α)[(lipoprotein(α)，lp(α)]及同型半胱氨酸(HCY)含量的變化，探索其與AD的相關(guān)性。
　　方法:本研究中病例組AD患者30例，對(duì)照組27例。AD組均為來自大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院患者，均按美國國立精神病及語言障礙和卒中研究所(NINCDS)和Alzheimer病及相關(guān)疾病協(xié)會(huì)(ADRDA)規(guī)定的臨床很可能AD標(biāo)準(zhǔn)診斷，并結(jié)合簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）

3、評(píng)分。所有健康對(duì)照組均無明顯記憶及其他功能損害障礙，MMSE評(píng)分＞26分，無嚴(yán)重的心、肝、腎等內(nèi)科疾病，血液疾患、重度酒精中毒以及神經(jīng)、精神科疾患。由神經(jīng)內(nèi)科兩名固定醫(yī)師共同進(jìn)行AD組及健康對(duì)照組臨床資料的采集，包括病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查及癡呆量表評(píng)定。所有數(shù)據(jù)均采用spss20.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。設(shè)計(jì)顯著水平P為0.05，判斷是否具有顯著差異。
　　結(jié)果:膽固醇在AD患者中含量(198.63±45.193mg/dl)顯

4、著高于對(duì)照組(171.85±29.063mg/dlP=0.01)。低密度脂蛋白在AD患者中含量(117.60±30.332mg/dl)顯著高于對(duì)照組(97.04±21.194mg/dlP=0.004)。AD組增高的膽固醇和低密度脂蛋白與MMSE分值無明顯相關(guān)性，且AD亞組之間含量無明顯差異。阿爾茨海默病患者血清中甘油三酯、高密度脂蛋白、脂蛋白α及同型半胱氨酸含量較對(duì)照組無明顯差異，與MMSE分值無明顯相關(guān)性，且AD亞組之間含量無明顯差異