腺病毒轉(zhuǎn)染的肝細胞生長因子對冠心病患者外周血造血干細胞的動員作用.pdf

1、第一部分冠脈內(nèi)注射病毒轉(zhuǎn)染的肝細胞生長因子對冠心病患者外周造血干細胞的動員作用。 目的：探討經(jīng)冠脈內(nèi)注射腺病毒(adenovirus，Ad<,5>．)轉(zhuǎn)染人肝細胞生長因了(hepatocyte growth factor,HGF)對嚴重冠狀動脈狹窄的患者外周造血干細胞的動員作用。 方法：本研究入選18例冠心病患者分為兩組：給藥組經(jīng)冠脈注入Ads-HGF(9例)和對照組經(jīng)冠脈注入等量生理鹽水(9例)。所有患者均于冠脈造影O

2、h(即術(shù)前)、術(shù)后6h、24h、6d抽取外周血并應用流式細胞儀單克隆熒光抗體標記法檢測其外周造血干細胞表面抗原CD34+、CD38+及CD117+。 結(jié)果：經(jīng)冠脈內(nèi)給藥組術(shù)后6小時的CD34+明顯高于對照組(0.104±0.082 vs 0.022±0.012，P=0.021)，Oh、24h及6d的CD34+兩組之間差異無統(tǒng)計學意義；經(jīng)冠脈內(nèi)給藥組術(shù)后6天的CD117+明顯高于對照組(0.058±058 vs 0.012+0.0

3、09，P=0.034)，差異有統(tǒng)計學意義，其余時間點兩組間差異無統(tǒng)計學意義；CD38+在各時間點差異均無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論：經(jīng)冠脈內(nèi)注射轉(zhuǎn)染腺病毒攜帶人HGF可能在短時間引起外周造血干細胞的動員。動員外周造血干細胞可能是HGF參與血管新生和器官組織損傷修復及抗調(diào)亡改善心功能的一個重要機制。 第二部分冠脈內(nèi)注射與心肌內(nèi)注射腺病毒轉(zhuǎn)染的肝細胞生長因子對冠心病患者外周造血干細胞的動員作用。 目的：為了研究對嚴重病變的冠

4、心病患者經(jīng)心肌內(nèi)注射及經(jīng)非梗死相關(guān)冠脈注入轉(zhuǎn)染腺病毒(adenovirus，Ad<,5>-)攜帶人肝細胞生長因子(hepatocyte growth factor,HGF)對外周血CD34+、CD117+的動員作用，并比較其差異。 方法：本研究入選12例冠心病患者分為兩組：經(jīng)心肌內(nèi)注射組(6例)和經(jīng)相關(guān)的冠脈注入組(6例)。所有患者均行冠狀動脈造影術(shù)，并于Oh(即術(shù)前)、術(shù)后6h、24h及6d抽取外周血并應用流式細胞儀單克隆熒光

5、抗體標記法檢測其造血干細胞表面抗原cD34+、CDll7+。 結(jié)果：1流式細胞儀單克隆熒光抗體標記顯示：CD34+24h時的經(jīng)非梗死的冠脈內(nèi)給藥組明顯高于心肌內(nèi)注射組P=0.042，在給藥后24h內(nèi)呈增加的趨勢，但無統(tǒng)計學意義；CD117+與術(shù)后6h及24h時經(jīng)非梗死的冠脈內(nèi)給藥組明顯高于心肌內(nèi)注射組P=0.018;P=0.030有顯著的統(tǒng)計學差異，在兩組給藥后呈增加的趨勢，無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論：經(jīng)冠脈內(nèi)注射轉(zhuǎn)染腺病毒攜