病理切片中肺吸蟲、豬囊蟲和裂頭蚴的鑒別診斷研究.pdf

1、病理切片中各種蠕蟲的鑒定是臨床病理診斷中常見的難題，其原因是到目前為止針對不同蟲種的組織形態(tài)特征未見有系統(tǒng)的形態(tài)描述或圖譜分析，也未建立一種實用于臨床鑒別蟲種的方法。本研究對（肺吸蟲、豬囊蟲和曼氏裂頭蚴）此三種蠕蟲病理組織切片進行了形態(tài)學比較分析和基因檢測。研究方法:收集多個不同種蠕蟲的石蠟切片標本（來源于動物或臨床患者）和12個臨床病理切片標本（來源于疑似感染此三種蠕蟲的臨床患者）;在光學鏡下比較觀察和分析已知肺吸蟲、豬囊蟲和裂頭蚴的

2、組織結構相似性和特征性，闡述了蟲體組織退變而呈現(xiàn)為不典型形態(tài)結構的特征;根據(jù)此三種蠕蟲的種特異性基因序列，設計相應PCR引物檢測此三種蠕蟲做種特異性，并探索了從組織內(nèi)蠕蟲的病理白片、染色片和組化片中提取DNA的方法以及提取DNA所需的蟲體組織量，最后檢測該方法是否實用于臨床切片標本。結果顯示:①三種蠕蟲和其他吸蟲的網(wǎng)狀組織結構和皮層具有相似性;三種蠕蟲的特征性標志，肺吸蟲具有尖刀樣的皮棘、橢圓形的斷面和組織內(nèi)可見管腔器官及吸盤，豬囊蟲斷

3、面大且具有多個不規(guī)則囊腔，裂頭蚴斷面呈長橢圓形可見大量石灰小體;退化變性后的蟲體使其特征性結構有不同程度地消失。②用肺吸蟲(L12/R12和F3/B3)、裂頭蚴(F650/R800)和豬囊蟲(F3/R7)的引物分別對此三種蠕蟲、其他寄生蟲、宿主組織進行PCR擴增后，在相應的這三種蠕蟲的泳道中有明顯的目的條帶，而其他寄生蟲和宿主組織均未擴增出條帶。③用改良蛋白酶K消化法提出DNA所需最小組織量:肺吸蟲的為1.50mm2×10μm;曼氏裂頭