捆綁式胰腸吻合術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、浙江大學(xué)博士學(xué)位論文捆綁式胰腸吻合術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究姓名：白明東申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：外科學(xué)（普外）指導(dǎo)教師：彭淑牖2002.5.1浙江大學(xué)博士學(xué)住論文管對(duì)粘膜的吻合方式，如胰管細(xì)小，僅吻合胰管后唇與腸粘膜后唇，如此可保持良好的吻合通暢性，且因胰斷面被空腸粘膜覆蓋，減少了胰腺殘端的出血、感染和過(guò)度疤痕化3將胰腺殘端套入富有血供的漿肌鞘，有利于吻合處迅速愈合4主要在于，將空腸漿肌鞘與胰腺殘端同軸捆綁，消除了吻合組織問(wèn)的間隙，從而完全阻斷了液體

2、在兩層面間的流通因此能夠有效防止胰漏的發(fā)生，同時(shí)也縮短了吻合時(shí)間已報(bào)道的100例臨床應(yīng)用結(jié)果表明，該手術(shù)方法預(yù)防胰漏效果確切，也能較好地保持殘留胰腺的外分泌功能，且操作簡(jiǎn)單，不論胰腺質(zhì)地軟硬或胰管有無(wú)擴(kuò)張均可適用研究表明，吻合口漏與吻合口的愈合及吻合技術(shù)密切相關(guān)其主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一般采用生物力學(xué)或組織學(xué)指標(biāo)與胰腸吻合有關(guān)的此類報(bào)道少見(jiàn)因此，本研究對(duì)兩種吻合方式吻合部愈合過(guò)程進(jìn)行了比較此外對(duì)捆綁式胰腸吻合術(shù)＼，—v，一吻合通暢性進(jìn)行了評(píng)價(jià)，并

3、研究了胰腺質(zhì)地對(duì)胰腸吻合破裂壓的影響)全部實(shí)／驗(yàn)分為以下兩部分第一部分，捆綁式胰腸吻合和套入式端端胰腸吻合吻合部創(chuàng)傷愈合過(guò)程的對(duì)比研究一(材料與方法：＼＼、良種幼豬36只，按吻合方式和觀察時(shí)間分為6組，每組6只：組1A(捆綁式胰腸吻合術(shù)，0天)、組1B(捆綁式胰腸吻合術(shù)，5天)、組1C(捆綁式胰腸吻合術(shù)，10天)、組2A(套入式端端胰腸吻合術(shù)，0天)、組2B(套入式端端胰腸吻合術(shù)，5天)、組2C(套入式端端胰腸吻合術(shù)，10天)另外2只小