螺旋型鼻腸管成功置管預(yù)測模型的構(gòu)建.pdf

1、南方醫(yī)科大學2011級碩士學位論文螺旋型鼻腸管成功置管預(yù)測模型的構(gòu)建Theestablishmentofpredictionmodelsforsuccessfullyplacingselfpropellednasojejunaltubes課題來源：廣東省醫(yī)學科學技術(shù)研究基金項目(A2007004)廣東省科技計劃項目(2006836007016)廣東省醫(yī)學科研基金項目(B2013011)學位申請人導(dǎo)師姓名第二導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層

2、次所在學院答辯委員會主席答辯委員會委員陳維生陳純波邢銳急診醫(yī)學(危重病專業(yè))專業(yè)型碩士研究生第二臨床醫(yī)曾其毅主任郭力恒主任徐仲主任尹海燕主任2014年03月26日廣州摘要究，預(yù)期為臨床提供螺旋型鼻腸管成功置管預(yù)測模型，以主動選擇適合置入螺旋型鼻腸管的重癥患者，從而提高螺旋型鼻腸管的總體置入成功率?！痉椒ā勘狙芯繎?yīng)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)構(gòu)建螺旋型鼻腸管成功置管預(yù)測模型。數(shù)據(jù)挖掘過程均在CRISPDM流程模型框架內(nèi)完成。在流程模型各階段的工作內(nèi)容如

3、下：事務(wù)理解：目前已知重癥患者行螺旋型鼻腸管置管成功率低，在前期研究發(fā)現(xiàn)有多種因素可影響置管結(jié)果。數(shù)據(jù)挖掘的目標是對危重人群進行分類預(yù)測，預(yù)測該重癥患者行螺旋型鼻腸管置管成功的可能性。確定數(shù)據(jù)挖掘使用的工具軟件為SPSS210及Rapidminer60001。數(shù)據(jù)理解：本研究收集了廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學科學院)重癥醫(yī)學科2005年8月至2013年11月間進行床旁被動等待法放置螺旋型鼻腸管的病例，共609例。原始數(shù)據(jù)分為兩部分，第一部

4、分來源于廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學科學院)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem，HIS)，由專人從HIS檢索并將數(shù)據(jù)錄入MicrosoftExcel2010電子表格。第二部分來源于促胃動力藥提高螺旋型鼻腸管幽門后置管成功率的多中心、前瞻性、隨機對照臨床試驗研究(PROMOTE研究)的病例報告表。在本階段確定病例的入選及排除標準，確定數(shù)據(jù)中用于分析的變量及變量名。數(shù)據(jù)準備：此階段涉及數(shù)據(jù)的選擇、淘汰、構(gòu)建、整合

5、等方面的工作。從醫(yī)學專業(yè)角度分析原始數(shù)據(jù)，對可能影響置管結(jié)果的變量進行篩選，完成數(shù)據(jù)選擇。對篩選后的數(shù)據(jù)進行檢查，將變量存在不一致、缺失或重復(fù)的進行清除以完成數(shù)據(jù)淘汰。依據(jù)臨床醫(yī)學專業(yè)標準或常識對變量進行轉(zhuǎn)換，對可以合并處理的變量進行整合；并將定量變量進行離散化轉(zhuǎn)換為分類變量，完成數(shù)據(jù)的構(gòu)建與整合。最后在此階段將2005年8月至2011年12月的回顧性資料，共491例定義為訓練隊列，作為訓練集；2012年4月至2013年11月廣東省人民