小夾板壓力變化對被固定肢體遠(yuǎn)端血液流變學(xué)的影響.pdf

1、目的：1.通過對在不同力學(xué)環(huán)境下小夾板對被固定健康肢體遠(yuǎn)端血液流變學(xué)的測定,尋找二者之間的函數(shù)關(guān)系,從而找出一種簡單實(shí)用的方法檢測夾板壓力情況,防止并發(fā)癥出現(xiàn),使小夾板有更廣泛的應(yīng)用和確切療效。 2.嘗試運(yùn)用數(shù)據(jù)化方式研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),使其能更直觀、更好地為臨床工作者掌握運(yùn)用。 3.通過實(shí)驗(yàn)鍛煉科研能力。 方法：1.觀察指標(biāo):肢體遠(yuǎn)端血液流變學(xué)檢驗(yàn):全血粘度,血漿粘度,血沉,血球壓積,血沉方程K值,紅細(xì)胞聚集指數(shù),紅

2、細(xì)胞剛性指數(shù),紅細(xì)胞變形指數(shù)TK,血小板聚集率,纖維蛋白原。小夾板扎帶沿夾板縱軸的移動距離(mm)。甲皺微循環(huán)(甲床顏色,受壓恢復(fù)時間2s),感覺和運(yùn)動(手指兩點(diǎn)辨別感覺1.1mm,實(shí)體辨別感覺,對指,橈骨膜反射等)。 2.觀察、記錄方法：按設(shè)計要求制定統(tǒng)一表格,一般狀況于實(shí)驗(yàn)前填寫,試驗(yàn)情況隨時記錄,并附影像資料。 3.實(shí)驗(yàn)方法:囑測試者檢查在室溫20±2靜坐30分鐘后,用固定二人夾板與扎帶固定左上臂.按捆綁拉力不同分

3、成三組(捆綁拉力分別為700克.900克.1100克).固定后,測定捆綁后、捆綁后24小時、捆綁后72小時布帶在夾板縱軸可移動距離,并分別于捆綁前,捆綁后24小時,捆綁后72小時測肢體遠(yuǎn)端血液流變學(xué)。 結(jié)果：1.與左上臂捆綁小夾板前相比,捆綁拉力1100克組全血粘度及血漿粘度均升高(P<0.05),血沉、紅細(xì)胞聚集指數(shù)和剛性指數(shù)上升,變形指數(shù)下降(P<0.05),K值方程,血小板聚集率,纖維蛋白原均增高(P<0.05),血球壓積

4、無顯著性變化(P>0.05).而700克及900克組則無明顯變化。 2.捆綁拉力1100克組、900克組和700克組捆綁后、捆綁后24小時、捆綁后72小時扎帶移動度無顯著變化(P>0.05)。 3.拉力1100克組、900克組和700克組組間扎帶移動度比較示扎帶移動度的量值隨拉力的減小而增大(P<0.01)。 結(jié)論：1.小夾板壓力過大時,可致肢體遠(yuǎn)端血液流變學(xué)測試指標(biāo)改變,血液粘稠度增高.本試驗(yàn)可作為小夾板臨床應(yīng)