自血穴位注射對(duì)高脂血癥及血液流變學(xué)影響的臨床觀察.pdf

1、目的：本課題旨在觀察自血穴位注射對(duì)痰瘀阻滯型高脂血癥及血流變的影響，從中醫(yī)癥狀量化積分，癥候總有效率，血脂及血液流變學(xué)的實(shí)驗(yàn)室檢查來統(tǒng)計(jì)自血穴位注射對(duì)高脂血癥及血液流變學(xué)的影響，并探索其可能的機(jī)制，為臨床防治心腦血管疾病提供一種新的，無副作用的治療方法。
　　 方法：將138例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為自血穴位注射治療組和辛伐他丁片口服藥對(duì)照組。治療組每周治療三次，隔天一次；對(duì)照組根據(jù)血脂水平和臨床用藥標(biāo)準(zhǔn)確定用藥。9周后復(fù)查血

2、脂和血液流變學(xué)，根據(jù)中醫(yī)癥狀量化積分，中醫(yī)癥候總有效率，和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行組內(nèi)、組間的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，判定組內(nèi)、組間在治療前后有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異和臨床意義。
　　 結(jié)果：①血脂比較：治療組TG、TC、HDL-C和對(duì)照組血脂各項(xiàng)指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P值均小于0.01，表明治療組TG、TC、HDL-C和對(duì)照組血脂各項(xiàng)指標(biāo)在治療前后均具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療組LDL-C，p=0.060,p＞0.05，治療前后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。組間比較，TC、LDL

3、-C經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，p值均小于0.01，表明治療組和對(duì)照組在降低TC、LDL-C上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，對(duì)照組降低TC、LDL-C效果明顯優(yōu)于治療組。治療組與對(duì)照組的。TG及HDL-C統(tǒng)計(jì)分析，p值大于0.05，表明治療組和對(duì)照組在降低TG和升高HDL-C上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。血脂臨床療效比較：治療組達(dá)到臨床控制標(biāo)準(zhǔn)的6例，達(dá)到臨床顯效標(biāo)準(zhǔn)的16例，有效32例，無效6例；對(duì)照組達(dá)到臨床控制標(biāo)準(zhǔn)的12例，達(dá)到臨床顯效標(biāo)準(zhǔn)的24例，有效20例，無效4例?？?/p>

4、方檢驗(yàn)得卡方值為13.737，p=0.002，p＜0.01，治療組與對(duì)照組在臨床療效上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。綜上分析，治療組對(duì)高脂血癥有治療作用，但療效差于對(duì)照組。
　　 ②血液流變學(xué)指標(biāo)比較：治療組的血流變各項(xiàng)指標(biāo)和對(duì)照組全血還原粘度高切、全血還原粘度低切P值均小于0.01，即治療組的血流變各項(xiàng)指標(biāo)和對(duì)照組全血還原粘度高切、全血還原粘度低切在治療前后均具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；對(duì)照組全血粘度高切、全血粘度低切、血漿粘度治療前后統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)

5、果p＞0.05，故對(duì)照組全血粘度高切、全血粘度低切、血漿粘度治療前后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。組間比較，治療組和對(duì)照組的血流變各項(xiàng)指標(biāo)p值均小于0.01，均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。綜上分析，治療組對(duì)血流變有非常明顯的治療作用，且明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　 ③中醫(yī)癥狀積分組內(nèi)比較：治療組中醫(yī)癥狀積分p＜0.01，即治療組的中醫(yī)癥狀積分在治療前后有明顯差異。對(duì)照組的中醫(yī)癥狀積分p＞0.05，即對(duì)照組的中醫(yī)癥狀積分在治療前后沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療組對(duì)中醫(yī)癥狀