消化性潰瘍的內(nèi)鏡下表現(xiàn)與中醫(yī)證型及舌象的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討消化性潰瘍各中醫(yī)證型的胃鏡下典型表現(xiàn),為中醫(yī)辨證治療提供客觀依據(jù)。
　　方法:1.臨床選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的消化性潰瘍患者129例,結(jié)合文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)制定臨床觀察表,收集病歷;
　　2.通過內(nèi)鏡下觀察該129例患者的粘膜表現(xiàn),與傳統(tǒng)中醫(yī)的望、聞、問、切四診相結(jié)合,并進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入;
　　3.采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理分析,對消化性潰瘍的中醫(yī)證候規(guī)律進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:胃鏡下五種證型與潰瘍分期及部位之間

2、沒有顯著性差異(P＞0.05),但是與潰瘍表面苔象、潰瘍周邊粘膜充血水腫、大小、HP感染、舌質(zhì)、舌苔表現(xiàn)出一定的相關(guān);脾胃虛寒患者比較明顯的胃鏡象為潰瘍上覆有白苔;粘膜充血水腫在胃陰不足型、寒熱錯(cuò)雜型、瘀血阻絡(luò)型三個(gè)證型中明顯高于其他證型;寒熱錯(cuò)雜證及瘀血阻絡(luò)證患者胃鏡下潰瘍面積大于脾胃虛寒證、肝胃不和證、胃陰不足證患者,其中脾胃虛寒證患者胃鏡下潰瘍面積最小;HP感染在肝胃不和證、寒熱錯(cuò)雜證及瘀血阻絡(luò)證較其他兩種證型多見;淡白舌白膩苔在

3、脾胃虛寒證中較其他證型多見;舌紅苔少多見于胃陰不足型;肝胃不和證多見于淡紅舌薄白苔;淡紅舌、暗淡舌及白膩苔與黃苔在寒熱錯(cuò)雜證中多見,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:胃鏡下五種證型與潰瘍分期及部位之間沒有顯著性差異,但是與潰瘍表面苔象、潰瘍周邊粘膜充血水腫、大小、HP感染、舌質(zhì)、舌苔表現(xiàn)出一定的相關(guān);脾胃氣虛證患者胃鏡下見潰瘍表面覆蓋白苔,與其它證型相比潰瘍面積最小,淡白舌白膩苔。肝胃不和證多見于淡紅舌薄白苔,HP感染