高效耐用抗菌織物對(duì)燒傷創(chuàng)面感染常見細(xì)菌抗菌作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸桿菌對(duì)創(chuàng)傷病人威脅之大是毋庸置疑的.多年來燒傷創(chuàng)面細(xì)菌學(xué)調(diào)查皆表明金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌雄冠群菌之首,成為危及燒傷病人生命的最主要菌種.近代醫(yī)藥界已使用磺胺嘧啶銀控制燒傷感染,在臨床已使用30余年.其主要抗菌成分銀離子抗菌機(jī)理為:銀離子接觸反應(yīng),造成微生物共有成分破壞或產(chǎn)生功能障礙.當(dāng)微量的銀離子到達(dá)微生物細(xì)胞膜時(shí),因后者帶負(fù)電荷,依靠庫侖引力,使兩者牢固吸附,銀離子穿透細(xì)胞壁進(jìn)入胞內(nèi),并與巰基(

2、SH)反應(yīng),使蛋白質(zhì)凝固,破壞細(xì)胞合成酶的活性,細(xì)胞喪失分裂增殖能力而死亡.銀離子還能破壞微生物電子傳輸系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和物質(zhì)傳輸系統(tǒng).但是目前銀離子制品仍存在不足:1、殺菌效率.現(xiàn)今普遍使用的抗菌銀離子材料中銀離子均為低價(jià),抗菌能力不強(qiáng),用量大,若使用高價(jià)銀離子,其抗菌能力將成倍增長;2、持久性.普通銀離子材料中銀與織物結(jié)合不穩(wěn)定,易分離.經(jīng)過水洗及光照后,其殺菌作用明顯減弱.該實(shí)驗(yàn)所研制的高效耐用抗菌織物(有效成分載銀磷酸鋯)具有高效

3、,無毒,耐用,對(duì)生態(tài)環(huán)境無危害等特點(diǎn).該課題對(duì)高效耐用抗菌織物進(jìn)行了體外抗菌活性實(shí)驗(yàn):采用試管雙倍稀釋法測定其有效成分載銀磷酸鋯對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌的藥物最低抑菌濃度(MIC)及最低殺菌濃度(MBC);利用燙傷Wistar大鼠感染模型觀察燙傷后高效耐用抗菌織物對(duì)創(chuàng)面痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)及創(chuàng)面愈合程度的作用.主要結(jié)果和結(jié)論如下:1、體外抗菌活性實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):載銀磷酸鋯對(duì)金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌的MIC分別為8、8、16μg/ml

4、 ,MBC分別為16、8、32μg/m1.高效耐用抗菌織物對(duì)創(chuàng)面常見的感染細(xì)菌均有較強(qiáng)的抑制和殺滅作用,與磺胺嘧啶銀比較,前者對(duì)金葡菌和綠膿桿菌的殺菌作用約強(qiáng)4倍,對(duì)大腸桿菌則比磺胺嘧啶銀約強(qiáng)2-4倍.2、從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:高效耐用抗菌布料治療組大鼠對(duì)金葡菌、大腸桿菌感染組動(dòng)物痂下細(xì)菌計(jì)數(shù)比磺胺嘧啶銀組低約10倍,比對(duì)照無菌紗布組低約100倍.普通無菌敷料組,48 h后可見動(dòng)物創(chuàng)面周圍有明顯炎癥反應(yīng),精神萎糜、倦縮少動(dòng)、飲食減少.涂菌

5、后3天到兩周,創(chuàng)面感染明顯加重,創(chuàng)面出現(xiàn)局灶性壞死,全身中毒癥狀加劇.普通無菌敷料組痂下細(xì)菌計(jì)數(shù)均大于10<'7> CFU/g.高效耐用抗菌紗布組均小于10<'5>CFU/g,創(chuàng)面愈合情況明顯優(yōu)于其他兩組.3、磺胺嘧啶銀對(duì)金葡菌、大腸桿菌具有較強(qiáng)抗菌活性,但其對(duì)綠膿桿菌的作用不佳.高效耐用抗菌布料中的銀離子的高價(jià)提高了它對(duì)綠膿桿菌的抗菌能力,其實(shí)驗(yàn)組大鼠痂下細(xì)菌計(jì)數(shù)比磺胺嘧啶銀組約低6倍.4、高效耐用抗菌布料水洗20次后重復(fù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),結(jié)