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1、目的:通過觀察清肺溫腎法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的臨床療效,為中醫(yī)藥治療AECOPD提供新的臨床依據(jù)。 方法:將50例診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期并辨證為痰熱腎虛證的患者隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組。治療組給予清肺溫腎方湯劑聯(lián)合西醫(yī)抗感染、化痰、解痙平喘等對(duì)癥治療。對(duì)照組單純使用西醫(yī)抗感染、化痰、解痙平喘等對(duì)癥治療。療程均為2周,觀察治療前后組內(nèi)主、次要癥狀、體征及相關(guān)炎性指標(biāo)的改善情況,并進(jìn)行組間比較。
2、 結(jié)果:①兩組的主、次要癥狀及體征均有明顯的改善(P<0.01),在綜合療效方面,清肺溫腎方聯(lián)合西醫(yī)抗感染、化痰、解痙平喘的治療方法優(yōu)于單純使用西醫(yī)治療(P<0.05)。其中治療組痰量、痰色、痰質(zhì)、腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀及體征的緩解程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),而兩組咳嗽、氣短、發(fā)熱、啰音的療效無明顯差異性(P>0.05),兩者療效相當(dāng)。②兩組治療前后血白細(xì)胞總數(shù)、血中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、血沉等經(jīng)配對(duì)秩和檢驗(yàn),均具有顯著
3、的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),療效顯著,兩組治療后進(jìn)行成組秩和檢驗(yàn),組間無顯著性差異(P>0.05),兩者療效相當(dāng)。 結(jié)論:清肺溫腎方湯劑聯(lián)合西醫(yī)抗感染、化痰、解痙平喘治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有良好的效果,其綜合療效優(yōu)于單純使用西醫(yī)治療,同時(shí)對(duì)痰量、痰色、痰質(zhì)、腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀的改善優(yōu)于單純使用西藥組,提示清肺溫腎法在中醫(yī)整體觀念指導(dǎo)下,以辨證論治為特點(diǎn),在AECOPD治療中通過整體調(diào)節(jié)作用,有利于早期
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