衡陽縣農(nóng)村社區(qū)老年人抑郁癥狀及其影響因素研究.pdf

1、目的:了解湖南省衡陽縣農(nóng)村社區(qū)老年人的抑郁癥狀、重性抑郁障礙(MDD)發(fā)生情況及其分布特點(diǎn),探討農(nóng)村社區(qū)老年人抑郁情緒的相關(guān)影響因素,為進(jìn)一步改善農(nóng)村社區(qū)老年人抑郁癥的識別和治療,提高其生活質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法:采用分層整群隨機(jī)抽樣方法,根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入將衡陽縣的36個鄉(xiāng)/鎮(zhèn)分為經(jīng)濟(jì)狀況好、中、差3個層次,每層隨機(jī)抽取1個鄉(xiāng)/鎮(zhèn)作為研究點(diǎn),得到3個鄉(xiāng)/鎮(zhèn),然后從每個鄉(xiāng)/鎮(zhèn)抽取3個村,以9個村的所有符合條件的

2、老年人作為理論樣本。使用自制的一般情況問卷、病人健康問卷抑郁量表(PHQ-9)、自制自殺行為問卷、簡明健康狀況調(diào)查表第2版(SF-36 v2)、日常生活能力量表(ADL)以及老年人生活事件量表(LESE)對所有符合條件的老年人進(jìn)行調(diào)查。
　　 結(jié)果:共有1040名老年人完成調(diào)查,其中男性540(51.9％)人,女性500(48.1％)人。有145(13.9％)人符合PHQ-9有關(guān)MDD的診斷標(biāo)準(zhǔn);發(fā)生率較高的三項(xiàng)抑郁癥狀為睡眠障

3、礙、愉快感喪失和精力缺乏;按照抑郁癥狀程度判斷標(biāo)準(zhǔn),380(36.5％)人屬于極低組,輕微組299(28.8％)人,中度組179(17.2％)人,中重度組134(12.9％)人,重度組48(4.6％)人;224(21.5％)人報(bào)告自己在過去一年里產(chǎn)生過自殺意念。
　　 將相關(guān)因素納入非條件logistic回歸模型,結(jié)果顯示對MDD發(fā)生的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素為婚姻狀況不穩(wěn)定(OR=1.919)、自評經(jīng)濟(jì)狀況差(OR=2.270)

4、、自評健康狀況差(OR=1.712)、日常生活能力有障礙(OR=2.523)、負(fù)性生活事件刺激量較大(OR=5.185)。
　　 將相關(guān)因素納入Ordinal回歸模型,結(jié)果顯示對抑郁癥狀的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素為女性(OR=1.409)、婚姻狀況不穩(wěn)定(OR=1.536)、自評經(jīng)濟(jì)狀況差(OR=1.986)、自評健康狀況差(OR=2.264)、日常生活能力有障礙(OR=1.632)、負(fù)性生活事件刺激量較大(OR=3.240)。<