疾控機(jī)構(gòu)資源利用綜合效益評(píng)價(jià)指標(biāo)篩選的研究.pdf

1、目的：構(gòu)建一套側(cè)重于社會(huì)效益為主的，科學(xué)、實(shí)用、適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的疾控機(jī)構(gòu)資源利用綜合效益評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系。為各疾控機(jī)構(gòu)之間的橫向比較和機(jī)構(gòu)自身的縱向比較提供量化依據(jù)，更好地推動(dòng)疾控事業(yè)的發(fā)展。 方法運(yùn)用文獻(xiàn)查閱法，并參考《全國(guó)疾病預(yù)防控制工作規(guī)范》(2002版)，結(jié)合專家意見(jiàn)，確定最低層可量化的投入、利用和效果初選指標(biāo)43個(gè)；采用專家咨詢法、變異系數(shù)法和聚類分析法篩選出反映疾控機(jī)構(gòu)資源利用綜合效益的評(píng)價(jià)指標(biāo)；采用篩選后的指標(biāo)，再運(yùn)用

2、TOPSIS法對(duì)杭州地區(qū)的全部13家區(qū)、縣(市)疾控中心進(jìn)行模擬評(píng)價(jià)，并與2004年杭州市疾病預(yù)防控制中心對(duì)13家單位實(shí)際評(píng)價(jià)的結(jié)果進(jìn)行比較，論證其一致性。 結(jié)果：在兩輪專家函詢中，分別回收有效問(wèn)卷31份和21份，問(wèn)卷的有效回收率為77.5％和67.7％，專家人數(shù)和問(wèn)卷的有效回收率符合設(shè)計(jì)要求。第一輪專家在投入、利用和效果指標(biāo)上的權(quán)威系數(shù)分別為0.816、0.792和0.721，專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.23(xR2=163.26

3、，P＜0.01)。第二輪專家在投入、利用和效果指標(biāo)上的權(quán)威系數(shù)則分別為0.808、0.774和0.717，專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.41(XR2=195.95，P＜0.01)，兩輪咨詢專家權(quán)威程度的平均值分別為0.776和0.766，說(shuō)明專家的權(quán)威程度較高，保證了指標(biāo)的可靠性。 疾控機(jī)構(gòu)資源利用綜合效益評(píng)價(jià)初選投入、利用和效果指標(biāo)值的變異系數(shù)取值范圍分別為[0.04，1.00]、[0.14，1.95]和[0.02，2.33]，指標(biāo)

4、有一定的離散趨勢(shì)和區(qū)別能力。 7個(gè)投入指標(biāo)經(jīng)6次合并聚合成一類，24個(gè)利用指標(biāo)經(jīng)22次合并聚合成一類，12個(gè)產(chǎn)出指標(biāo)經(jīng)10次合并聚合成一類，經(jīng)聚類分析共篩選出指標(biāo)31個(gè)。 綜合專家咨詢法、變異系數(shù)法和聚類分析法3種方法的篩選，并結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行綜合考慮，共從43個(gè)初選指標(biāo)中篩選出17個(gè)有代表性的指標(biāo)，其中投入指標(biāo)4個(gè)(每萬(wàn)人口疾病預(yù)防控制人員數(shù)、疾控機(jī)構(gòu)高級(jí)職稱構(gòu)成比、人均衛(wèi)生防疫事業(yè)費(fèi)和十萬(wàn)元以上儀器設(shè)備臺(tái)件數(shù))，利用

5、指標(biāo)8個(gè)(人均傳染病漏報(bào)檢查病例數(shù)、人均新登記肺結(jié)核病人數(shù)、人均地寄病普查人次數(shù)、人均消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)樣本數(shù)、人均有毒有害作業(yè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)次數(shù)、人均集中式和二次供水設(shè)施監(jiān)測(cè)點(diǎn)次數(shù)、人均開展檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)和人均開展科研項(xiàng)目數(shù))效果指標(biāo)5個(gè)(法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率、五苗全程接種率、消毒監(jiān)測(cè)合格率、集中式和二次供水合格率和職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)合格率)。17個(gè)指標(biāo)中除人均新登記肺結(jié)核病人數(shù)和法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率指標(biāo)為負(fù)向指標(biāo)外，其余15個(gè)指標(biāo)均為正向指標(biāo)。同時(shí)以

6、投入、利用和效果為“度”，以3個(gè)大類指標(biāo)和17個(gè)基本指標(biāo)為“級(jí)”，建立3度2級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。 13家疾控中心1999-2004年指標(biāo)值與最優(yōu)值的相對(duì)接近程度Ci值最高的單位分別為CDC7、CDC8、CDC4、CDC4、CDC2和CDC2。另在6年當(dāng)中，CDC8分別有3年位居前3，CDC7有5年位居前3，CDC2連續(xù)六年都位居前3，而CDC6則連續(xù)6年都處于末位。 2004年杭州市疾預(yù)防控制中心對(duì)13家區(qū)、縣(市)疾控中心