氨氯地平對(duì)阿托伐他汀調(diào)脂作用的影響.pdf

1、研究背景：高血壓合并冠心病嚴(yán)重威脅人類健康，調(diào)脂治療是冠心病治療中最重要的措施之一。氨氯地平不僅具有良好的降壓效果，而且具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗動(dòng)脈硬化的作用，因此在高血壓合并冠心病患者中應(yīng)用廣泛。目前為止，國(guó)際、國(guó)內(nèi)的臨床研究已證實(shí)氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀有協(xié)同降壓作用，而且還可以減少心血管事件的發(fā)生，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。我們?cè)谂R床工作中還發(fā)現(xiàn)，上述兩藥物聯(lián)合使用時(shí)，除有協(xié)同降壓作用外，血脂異常的改善也更顯著。有關(guān)二藥聯(lián)對(duì)調(diào)脂作用的影響，迄今少見

2、報(bào)道。因此本文旨在觀察氨氯地平與阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，對(duì)調(diào)脂作用的影響。
　　 研究目的：在高血壓合并冠心病患者中觀察氨氯地平對(duì)阿托伐他汀調(diào)脂作用的影響。
　　 研究方法：入選174例高血壓合并冠心病患者，入選前4-6周未服過調(diào)脂藥物，根據(jù)用藥情況將入選患者分為A、B兩組。A組86例，以氨氯地平為基礎(chǔ)的降壓方案+可托伐他汀；B組88例，無氨氯地平的降壓方案+阿托伐他汀。兩組患者還同時(shí)服用其它冠心病常規(guī)藥物，如阿斯匹林等。

3、分別觀察兩組在治療前、治療后2周、4周、8周時(shí)血脂、肝功、肌酸激酶等變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況。
　　 結(jié)果：兩組患者治療前血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與治療前比較，A組和B組患者治療后2、4、8周TC、LDL-C均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；A組患者治療后4、8周HDL-C明顯升高，8周TG明顯降