磁共振腮腺導(dǎo)管成像技術(shù)研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)3種不同序列MRS圖像的質(zhì)量比較,以期確定Siemens3.0T MR腮腺導(dǎo)管成像的最佳序列;對(duì)志愿者口服維生素C后進(jìn)行動(dòng)態(tài)MRS掃描,以期發(fā)現(xiàn)口服維生素C后提高腮腺導(dǎo)管顯示率的最佳條件。
　　 材料與方法:22名志愿者依次采用2D-HASTE、2D-TIR和3D-SPACE3種不同序列進(jìn)行MRS檢查。分別對(duì)2D-HASTE和2D-TIR行軸位和斜矢狀位掃描直接得到MRS圖像;3D-SPACE序列行軸位薄層掃描采集圖

2、像信息,對(duì)原始的2D圖像進(jìn)行三維最大信號(hào)強(qiáng)度投照(MIP)重建得到MRS圖像。應(yīng)用HASTE序列斜矢狀位,在口服維生素C10s后開(kāi)始動(dòng)態(tài)MRS掃描,每間隔20s采集一次圖像,圖像采集時(shí)間9s,間隔時(shí)間11s,共采集120s。由2名有豐富經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)生對(duì)22例(44側(cè))腮腺導(dǎo)管的圖像顯示效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):4分:導(dǎo)管顯示清晰,圖像的對(duì)比度好;3分:導(dǎo)管顯示欠清,圖像的對(duì)比度較好;2分:導(dǎo)管顯示模糊,圖像的對(duì)比度較差;1分:導(dǎo)管隱約顯

3、示,圖像的對(duì)比度差;0分:導(dǎo)管未見(jiàn)確切顯示,圖像對(duì)比度很差。為了客觀的評(píng)價(jià)3種序列的圖像質(zhì)量,分別計(jì)算3種序列腮腺導(dǎo)管的信噪比(signal ratio,SNR)和對(duì)比噪聲比(contrast to noise ratio,CNR)。所有結(jié)果均以-x±s形式表示;采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行方差檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析,P＜0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:3種序列MRS圖像的主導(dǎo)管評(píng)分分別為:3.42±0.87、3.72±0

4、.57和3.78±0.54;1級(jí)分支導(dǎo)管的評(píng)分依次為:2.44±1.48、2.58±1.36和2.61±1.70;2級(jí)或以上分支導(dǎo)管的評(píng)分依次為:0.64±0.83、0.47±1.13和1.31±1.69;腮腺導(dǎo)管的總評(píng)分依次為:2.17±1.60、2.26±1.72和2.56±1.73。3種序列的SNR依次為:45.05±22.2、39.64±20.02和18.4±7.93;CNR依次為:30.71±18.67、34.86±20.19

5、和16.38±7.81?？诜S生素C后10s、30s、50s、70s、90s和110s主導(dǎo)管的評(píng)分依次為:3.81±0.58、3.92±0.37、3.86±0.35、3.86±0.42、3.92±0.28和3.92±0.37;1級(jí)分支導(dǎo)管的評(píng)分依次為:2.94±1.26、3.31±1.06、3.33±0.93、3.33±0.93、3.39±0.84和3.28±1.06;2級(jí)或以上分支導(dǎo)管的評(píng)分依次為:1.31±1.06、1.72±1.3

6、7、1.86±1.31、1.89±1.14、2.08±1.25和2.06±1.19;總評(píng)分依次為:2.69±1.44、2.98±1.37、3.02±1.27、3.03±1.21、3.13±1.17和3.08±1.22。3種序列對(duì)腮腺主導(dǎo)管的評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);2D-HASTE和2D-TIR序列以及2D-TIR和3D-SPACE序列對(duì)主導(dǎo)管的評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均大手0.05),2D-HASTE和3D-SPACE序列

7、主導(dǎo)管的評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。3種序列對(duì)1級(jí)分支導(dǎo)管的評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);3種序列對(duì)1級(jí)分支導(dǎo)管的評(píng)分兩兩比較的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均大于0.05)。3種序列對(duì)2級(jí)或以上分支導(dǎo)管的評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),2D-TIR和3D-SPACE序列對(duì)2級(jí)或以上分支導(dǎo)管的評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),余差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3種序列對(duì)腮腺導(dǎo)管的總評(píng)分的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05):3種序列

8、對(duì)腮腺導(dǎo)管的總評(píng)分兩兩比較的差異亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均大于0.05)。3種序列MRS圖像的SNR差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);2D-HASTE和2D-TIR序列間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),2D-HASTE和3D-SPACE以及2D-TIR和3D-SPACE序列間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。3種序列MRS圖像的CNR的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);2D-HASTE和2D-TIR序列間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05

9、),2D-HASTE和3D-SPACE序列以及2D-TIR和3D-SPACE序列間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.05)。主導(dǎo)管的評(píng)分在口服維生素C前與服后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.05):口服維生素C后的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的主導(dǎo)管評(píng)分分別兩兩比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均大于0.05)。1級(jí)分支導(dǎo)管的評(píng)分在口服維生素C前與服后的10s的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),與此后的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.0

10、5);口服維生素C后的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)腮腺1級(jí)分支導(dǎo)管的評(píng)分兩兩之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均大于0.05)。2級(jí)或以上分支導(dǎo)管的評(píng)分在維生素C前與服后10s的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);與其后的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.05);口服維生素C后的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)腮腺2級(jí)或以上分支導(dǎo)管的評(píng)分差異除了10s組和90s組以及10s和110s組外(P值均小于0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余各組間兩兩比較的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

11、P值均大于0.05)。腮腺導(dǎo)管的總評(píng)分在維生素前與服后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.05);口服維生素C后的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)腮腺導(dǎo)管總評(píng)分之間的差異除了10s組和90s組以及10s組和110s組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P值分別為0.014和0.028,均小于0.05),其余各組間兩兩比較的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均大于0.05)。
　　 結(jié)論:對(duì)Siemens3.0T MR來(lái)說(shuō),2D-HASTE、2D-TIR和3D-SPACE