伴2型糖尿病的慢性牙周炎牙周可疑致病菌的檢測(cè).pdf

1、目的：檢測(cè)伴2型糖尿病的慢性牙周炎患者齦下菌斑微生物的種類和數(shù)量，分析2型糖尿病患者牙周狀況和全身因素對(duì)其齦下菌群的影響，從微生物學(xué)的角度探討2型糖尿病與慢性牙周炎的相互作用機(jī)制。 方法：①伴2型糖尿病的慢性牙周炎患者154例為實(shí)驗(yàn)組(DM組)，選取年齡、性別、牙周狀況與之相匹配的非糖尿病的單純慢性牙周炎患者120例為對(duì)照一組(CP組)，牙周健康且全身健康者40例為對(duì)照二組(N組)。②檢查并記錄6顆指數(shù)牙16、11、26、36、

2、41、46的探診深度、齦溝出血指數(shù)、附著喪失、牙石指數(shù)、軟垢指數(shù)、松動(dòng)度。③收集受檢者的6顆指數(shù)牙的頰側(cè)齦下混合菌斑置于1ml PBS緩沖液的EP管中，—80℃保存。④酚氯仿法提取菌斑DNA，應(yīng)用以16S rRNA為基礎(chǔ)的聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)檢測(cè)菌斑中牙齦卟啉單胞菌(Pg)，放線共生放線桿菌(Aa)，具核梭桿菌(Fn)，福塞坦氏菌(Tf)，中間型普里沃氏菌(Pi)，齒垢密螺旋體(d)的陽性率；1.5％瓊脂糖凝膠電泳檢測(cè)結(jié)果，運(yùn)用電

3、泳凝膠成像分析軟件(Fluorchem V2.0)分析各電泳條帶的平均灰度值(AVG)，計(jì)算細(xì)菌的相對(duì)含量。⑤數(shù)據(jù)采用SPSS11.5軟件進(jìn)行分析，資料采用獨(dú)立樣本及配對(duì)t檢驗(yàn)，x2檢驗(yàn)，方差分析，pearson二元相關(guān)分析、logistic回歸等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。顯著水平：P<0.05時(shí)有顯著性差異，P<0.01時(shí)有高度顯著性差異。 結(jié)果：⑴Pg、Aa、Fn、Pi、Tf、Td在伴2型糖尿病的慢性牙周炎患者中均可檢出；與CP組相比

4、，在性別、年齡、牙周狀況一致的情況下，輕度牙周炎者，DM組Pi的檢出率顯著低于CP組，P<0.05；重度牙周炎者，DM組Pg、Aa、Tf的檢出率顯著高于CP組，P<0.05。⑵DM組Aa、Tf的相對(duì)含量顯著高于CP組；Pi的相對(duì)含量顯著低于CP組。⑶Tf陽性患者的TC水平明顯高于陰性患者(P=0.002)；Aa陽性檢出者的空腹血糖水平明顯高于陰性患者(P=0.036)；空腹血糖水平與Tf的相對(duì)含量顯著正相關(guān)，空腹血糖、血漿總膽固醇(TC