新型腰椎后路動(dòng)態(tài)內(nèi)固定器械的研制與初步生物力學(xué)研究.pdf

1、第一部分、新型腰椎后路動(dòng)態(tài)內(nèi)固定器械的研制
　　目的：設(shè)計(jì)一種結(jié)構(gòu)簡單、安裝簡易且價(jià)格低，適合因腰椎失穩(wěn)引起的下腰痛及椎間盤源性腰痛治療的新型腰椎后路經(jīng)椎弓根動(dòng)態(tài)內(nèi)固定系統(tǒng)。
　　方法：器械由尾端單面球窩凹面的椎弓根螺釘、尾端均為平面的椎弓根螺釘、彈性連接棒和套筒構(gòu)成。椎弓根螺釘與彈性連接棒由醫(yī)用鈦合金金屬制成，套筒由醫(yī)用超大分子量聚乙烯材料制成。螺釘直徑為6.0mm、長度為40mm，彈性連接棒直徑為2.0mm，套筒外徑為9

2、.5mm、內(nèi)徑為2.0mm。
　　結(jié)果；初步設(shè)計(jì)出一套腰椎后路經(jīng)椎弓根螺釘動(dòng)態(tài)內(nèi)固定器械。
　　結(jié)論：新型動(dòng)態(tài)內(nèi)固定系統(tǒng)設(shè)計(jì)合理，使用簡單，符合動(dòng)態(tài)內(nèi)固定技術(shù)的理念。
　　第二部分、新型腰椎后路動(dòng)態(tài)內(nèi)固定器械的初步生物力學(xué)測試
　　目的：通過生物力學(xué)穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)來測試新型動(dòng)態(tài)內(nèi)固定器械對腰椎固定節(jié)段的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性能及活動(dòng)度的影響，為該系統(tǒng)的進(jìn)一步改進(jìn)及將來的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法：成人新鮮尸體腰椎標(biāo)本

3、共3具(男2具、女1具)共7個(gè)腰椎FSU，分正常、失穩(wěn)、動(dòng)態(tài)內(nèi)固定、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定4組，測試椎體間節(jié)段在4個(gè)狀態(tài)下的前屈后伸、左/右側(cè)彎及左/右軸向旋轉(zhuǎn)6個(gè)自由度上的運(yùn)動(dòng)范圍（ROM）。所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：損傷失穩(wěn)狀態(tài)下節(jié)段運(yùn)動(dòng)范圍明顯大于其它狀態(tài)(P<0.05)；新型動(dòng)態(tài)內(nèi)固定與堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定兩種方法固定后，節(jié)段運(yùn)動(dòng)范圍均小于失穩(wěn)標(biāo)本組(P<0.05)；新型動(dòng)態(tài)內(nèi)固定后的節(jié)段運(yùn)動(dòng)范圍大于堅(jiān)強(qiáng)固定后