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1、 目的:本研究目的在于觀察地爾硫卓對冠心病患者氣管插管心血管不良反應(yīng)的預(yù)防作用和安全性,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。 方法:冠心病冠脈搭橋手術(shù)患者52例。試驗組(誘導(dǎo)前靜注地爾硫卓0.2mg/kg)24例和對照組(誘導(dǎo)前靜注生理鹽水)28例,兩組均以咪噠唑侖、芬太尼、依托咪酯、羅庫溴銨誘導(dǎo)插管。于插管前后不同時點記錄收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR),并計算心率收縮壓乘積RPP(HR×SBP)。插管
2、前10分鐘至插管后15分鐘記錄動態(tài)心電圖變化。結(jié)果以(-)x±s表示,用t檢驗及方差分析進行統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果:對照組在插管即刻和插管后心率、平均動脈壓、心率收縮壓乘積明顯高于插管前,而試驗組除了在插管后1分鐘心率明顯增快外,在插管即刻和插管后上述其它血流動力學(xué)參數(shù)無明顯增高,且分別低于對照組。兩組動態(tài)心電圖變化具有統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論:研究表明氣管插管可引起心血管不良反應(yīng),冠心病患者還可能出現(xiàn)一過性心肌缺血,誘導(dǎo)前靜注地爾硫
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