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1、目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)去甲氧柔紅霉素(IDA)與柔紅霉素(DNR)分別聯(lián)合阿糖胞苷(Ara-C)對(duì)急性髓細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解療效及安全性。
方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed(1966-2014)、MEDLINE(1990-2014)、CBM(1978-2014)、CNKI(1979-2014)、Wanfang Data(1998-2014)、VIP(1991-2014)等數(shù)據(jù)庫(kù),收集IDA與DNR分別聯(lián)合Ara-c治療急性髓細(xì)胞白血病的隨
2、機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),并追溯納入研究的參考文獻(xiàn).有兩位研究者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采取RevMan5.2軟件進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)分析。
結(jié)果:共納入13個(gè)RCT,4347例患者.系統(tǒng)評(píng)價(jià)分析結(jié)果顯示:在治療急性髓細(xì)胞白血病的總有效率[RR=1.18,95%CI(1.06,1.32),P=0.003]、顯效率[RR=1.16,95%CI(1.07,1.27),P=0.0004]、復(fù)發(fā)率[RR=0.57,9
3、5%CI(0.34,0.94),P=0.03]方面去甲氧柔紅霉組均優(yōu)于柔紅霉素組,血液學(xué)不良反應(yīng)(1).骨髓幼稚細(xì)胞下降幅度[MD=13.02,95%CI(9.81,16.23),P<0.00001]、(2).白細(xì)胞最低值[MD=-0.22,95%CI(-038,-0.07),P=0.004]、(3).兩組白細(xì)胞達(dá)到最低水平時(shí)間方面[MD=-2.26,95%CI(-3.13,-1.40),P<0.00001],去甲氧柔紅霉素組對(duì)骨髓抑制
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