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1、目的:通過使用枳實(shí)消痞丸加減配合飲食治療C-IBS(脾虛氣滯證)的臨床研究,觀察其臨床療效及安全性,證實(shí)中醫(yī)藥治療IBS的優(yōu)勢(shì),為減輕患者的痛苦,提高生活質(zhì)量提供有效的治療方法。
方法:將于2013年3月至2014年2月在四川省中醫(yī)院老年科門診、四川省醫(yī)院胃鏡室符合便秘型腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)脾虛氣滯證型的75例患者用隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組、治療組及中藥組,各25例。三組患者的一般資料、治療前癥狀積分、病程、病情輕重經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)
2、分析,無顯著性差異,具有可比性。對(duì)照組口服馬來酸替加色羅;治療組口服枳實(shí)消痞丸加減配合燕麥片治療,并根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行加減;中藥組口服枳實(shí)消痞丸加減治療,并根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行加減,三組療程均為4周,停藥后比較治療前后三組患者的臨床癥狀改善情況和藥物的不良反應(yīng),用統(tǒng)計(jì)方法對(duì)三組患者的治療結(jié)果做出療效及安全性評(píng)價(jià)。隨訪3個(gè)月觀察三組患者癥狀的復(fù)發(fā)情況。
結(jié)果:(1)治療組總有效率96%,中藥組總有效率92%,對(duì)照組總有效率60%,
3、對(duì)照組與治療組、中藥組的總療效比較均有顯著性差異(p<0.05),結(jié)合總有效率,治療組、中藥組均優(yōu)于對(duì)照組;治療組與中藥組的總療效比較有差異性(p<0.05),治療組優(yōu)于中藥組。
(2)治療組、中藥組與對(duì)照組在各項(xiàng)癥狀改善程度比較均有顯著差異(p<0.05),說明治療組、中藥組均優(yōu)于對(duì)照組;治療組與中藥組在主癥(除腹痛)改善程度比較中有顯著差異(p<0.05),治療組優(yōu)于中藥組,在腹痛及次癥改善程度比較中無顯著差異(p﹥0.0
4、5),治療組與中藥組相同。
(3)三組患者均未見不良反應(yīng)。
?。?)治療組復(fù)發(fā)率16.7%,中藥組復(fù)發(fā)率30.4%,對(duì)照組復(fù)發(fā)率66.7%。對(duì)照組與治療組、中藥組患者病情復(fù)發(fā)情況比較,p<0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明治療組、中藥組遠(yuǎn)期療效均優(yōu)于對(duì)照組;治療組與中藥組患者病情復(fù)發(fā)情況比較,p﹥0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組與中藥組遠(yuǎn)期療效相同。
結(jié)論:枳實(shí)消痞丸加減配合飲食治療便秘型C-IBS(脾虛氣
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