白內(nèi)障術(shù)后角膜后彈力層脫離(DMD)臨床診治分析(附1例病例報(bào)告).pdf

1、[目的]
　　 通過(guò)病例回顧,分析白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后角膜后彈力層脫離的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法,探討其發(fā)病機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療思路,從而為術(shù)中及術(shù)后角膜后彈力層的預(yù)防、早期診斷和合理治療提供依據(jù)。
　　 [方法]
　　 統(tǒng)計(jì)2010年6月至2011年3月期間于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心住院病人中診斷為角膜后彈力層脫離的1例病人的臨床資料,并運(yùn)用裂隙燈顯微鏡、超聲生物顯微鏡(UBM)和眼前段

2、照相進(jìn)行臨床觀察研究。運(yùn)用美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館Pubmed數(shù)據(jù)庫(kù),輸入關(guān)鍵詞(白內(nèi)障、角膜、后彈力層脫離)檢索1980-2010年間在線文獻(xiàn)數(shù)據(jù),全面剖析白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后并發(fā)角膜后彈力層脫離的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。
　　 [結(jié)果]
　　 2010年6月至2011年3月期間本院住院患者中診斷為角膜后彈力層脫離的患者共1例(1只眼)。女性,70歲,左眼因老年性白內(nèi)障于我院行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工

3、晶體植入術(shù)。術(shù)中即發(fā)現(xiàn)角膜后彈力層局限性脫離,于術(shù)中注射粘彈劑復(fù)位。一月后,后彈力層復(fù)位失敗,行角膜全層縫合術(shù)復(fù)位,3月后拆線。復(fù)位成功,角膜恢復(fù)透明狀態(tài)。
　　 [結(jié)論]
　　 1.角膜后彈力層脫離是一種會(huì)造成嚴(yán)重視力缺損的并發(fā)癥。
　　 2.早期診斷對(duì)保留視力,預(yù)防角膜后彈力層永久損傷有積極的作用。
　　 3.小范圍的脫離無(wú)須手術(shù)復(fù)位,大范圍的或者進(jìn)行性的脫離則需要手術(shù)介入。
　　 4.診斷明