胃上皮異型增生及相關(guān)病變的臨床病理學(xué)研究.pdf

1、該文應(yīng)用組織化學(xué)、免疫組織化學(xué)、圖象分析、TUNEL標(biāo)記法、原位雜交對(duì)胃上皮增生、異型增生及胃癌進(jìn)行了系統(tǒng)性的觀察研究.在胃上皮增生、異型增生及癌組織免疫組織化學(xué)的研究中發(fā)現(xiàn),伴隨異型增生病理級(jí)別的增加其平均PCNA指數(shù)與P53陽(yáng)性表達(dá)率均顯示上升趨勢(shì),提示在組織學(xué)上對(duì)異型增生嚴(yán)格分級(jí)的基礎(chǔ)上,PCNA指數(shù)對(duì)評(píng)估異型增生的增殖活性有意義,將兩者結(jié)合起來(lái)分析,有助于異型增生正確分級(jí);而P53陽(yáng)性細(xì)胞群代表異型增生由良性生長(zhǎng)到惡性生長(zhǎng)的轉(zhuǎn)變

2、過(guò)程,說(shuō)明在癌變的后期才出現(xiàn)P53基因的突變.該研究結(jié)果提示P53是胃粘膜上皮細(xì)胞惡生變的一個(gè)較敏感、準(zhǔn)確的指標(biāo).應(yīng)用TUNEL技術(shù)檢測(cè)胃癌前病變及胃癌組織的細(xì)胞凋亡指數(shù),結(jié)果顯示,在不能肯定為異型增生中凋亡指數(shù)為21.94±5.48;低度異型增生的凋亡指數(shù)為23.70±4.13;高度異型增生中凋亡指數(shù)為18.05±3.99,隨著胃粘膜細(xì)胞異型程度的增高,細(xì)胞凋亡反而逐漸減少,而在浸潤(rùn)癌的凋亡指數(shù)進(jìn)一步減少為6.90±2.17.表明在胃