超敏肌鈣蛋白和心電圖在焦慮障礙與冠心病中的對比研究.pdf

1、目的：探討焦慮障礙與心臟病的鑒別，以減少或避免誤診的發(fā)生。
　　方法：分別選取2012年-2013年在貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院心理科住院的焦慮障礙患者和心血管內(nèi)科住院的冠狀動脈硬化性心臟?。ê喎Q冠心?。┑人劳黾爸委熅徑獾幕颊吖踩M，統(tǒng)計三組間的臨床癥狀、心電圖及血清中超敏肌鈣蛋白水平變化，并加以對比研究。
　　結果：焦慮障礙、冠心病的發(fā)病與性別、年齡無關（p＞0.05）。在心肌梗死（簡稱心梗）死亡組中，超敏肌鈣蛋白全部升高，共計3

2、0例，冠心病康復組中超敏肌鈣蛋白升高的有27例，占組中比例45％，焦慮障礙組中超敏肌鈣蛋白升高的有5例，占組中比例8.3%，各組中率的比較采用卡方檢驗，差異具有顯著性，p＜0.05。冠心病康復組中心電圖 ST段抬高/壓低有73.3%，T波改變有65.0%；心梗死亡組中所有患者入院后查心電圖均有典型的ST段弓背抬高，T波改變；焦慮障礙組中，14例心電圖ST段抬高/壓低，占組內(nèi)23.3%，T波改變占組內(nèi)18.3%。ST段，T波的變異率在組間

3、比較有差異，p＜0.05。所有的焦慮障礙患者，冠心病患者均不同程度表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能失調，以心動過速、胸悶、心悸、呼吸困難、大汗等為主要表現(xiàn)。
　　結論：超敏肌鈣蛋白與心梗死亡，冠心病，焦慮障礙具有相關性,且在冠心病中更容易檢測到血清中超敏肌鈣蛋白水平升高。心電圖ST段、T波改變與冠心病是有關聯(lián)的，初步可以預見心電圖中可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)冠心病患者。對于有自主神經(jīng)功能失調患者在發(fā)現(xiàn)心電圖、肌鈣蛋白正常時，需考慮焦慮障礙等心理疾病，以防誤