參附益心顆粒對心力衰竭患者EF值和六分鐘步行試驗的影響.pdf

1、　　慢性心力衰竭(CHF)是心臟疾病發(fā)展的終末階段,發(fā)病率逐年遞增,死亡率與腫瘤相當。研究現(xiàn)已表明心肌重塑是心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機制,西藥的規(guī)范化治療在一定程度上能夠調節(jié)神經(jīng)激素,逆轉心肌重塑,延緩心衰病程；中藥治療心力衰竭具有多靶點,多途徑綜合干預的優(yōu)勢。中西醫(yī)結合治療,中西互補,能有效防止心肌重塑的發(fā)展,改善心功能,提高生活質量,增加運動耐量,是今后心血管疾病研究的重要任務。
　　目的：本研究通過對心力衰竭患者心臟彩色多普

2、勒超聲中的左室射血分數(shù)(LVEF)、六分鐘步行試驗指標觀察,探討參附益心顆粒對心力衰竭患者心功能和運動耐量的影響,觀察西藥規(guī)范治療基礎上加參附益心顆粒對心衰的治療效果,通過對治療前后患者 EF值和六分鐘步行距離的測定,觀察參附益心顆粒對慢性心力衰竭的治療效果以及可能的作用機理,為中醫(yī)藥治療心衰提供可靠的循證學依據(jù)。
　　方法：本研究觀察的 300 例心力衰竭患者,均來自于 2009 年 9 月至 2010年 6 月河南中醫(yī)學院第

3、一附屬醫(yī)院、河南省中醫(yī)院、河南省中醫(yī)藥研究院、河南省人民醫(yī)院門診患者,將 300 例患者隨機分為 2 組：A 組 150 例,B 組 150例。A組采用西藥規(guī)范化治療加參附益心顆粒,B組西藥規(guī)范治療基礎上+安慰劑(參附益心顆粒模擬藥),參附益心顆粒服用均為每次2包,每天2次,療程為6個月。觀察藥物干預前后心臟彩超左室射血分數(shù)( LVEF)等指標及六分鐘步行距離的變化。組間比較采用成組 T 檢驗,治療前后比較采用配對 T 檢驗,臨床等級資

4、料采用秩和檢驗。
　　結果：1.六分鐘步行距離比較：經(jīng)治療兩組六分鐘步行距離均較治療前增加,且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；治療后兩組間比較,六分鐘步行距離差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；兩組治療前后六分鐘步行距離差值比較具有統(tǒng)計學意義,且A組較B組差異更加顯著。
　　2. LVEF比較：治療前兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但兩組治療前后組內比較差異有統(tǒng)計