他扎羅汀治療斑塊型銀屑病臨床觀察.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文他扎羅汀治療斑塊型銀屑病臨床觀察姓名：史航申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：皮膚病與性病學(xué)指導(dǎo)教師：陳洪鐸2002.3.1HU蟊銀屑病又名“牛皮癬”，是一種常見(jiàn)的原因不明的有代表性的紅斑、丘疹、鱗屑性慢性皮膚病。據(jù)1984年統(tǒng)計(jì)，其在我國(guó)患病率為156％o，其中城市人群患病率高于農(nóng)村，高寒地區(qū)高于溫暖地區(qū)121。銀屑病的病因，目前仍不清楚。普遍認(rèn)為其與遺傳、感染、免疫、精神等多方面因素有關(guān)。這些因素觸發(fā)了其獨(dú)特的病理生理機(jī)

2、制，lil]T細(xì)胞活化，浸潤(rùn)于真皮淺層，導(dǎo)致基底層角朊細(xì)胞反應(yīng)性增殖加速，進(jìn)而出現(xiàn)臨床上具有特征表現(xiàn)的紅斑丘疹鱗屑性皮損。根據(jù)皮疹表現(xiàn)銀屑病分為尋常型，膿皰型，關(guān)節(jié)病型和紅皮病型四種，其中尋常型銀屑病最常見(jiàn)。斑塊型銀屑病即是尋常型銀屑病的一種，通常皮損多較肥厚局限，面積不大，病情頑固，一般的外用藥不易將之清除。強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇藥膏雖療效較好，但停藥后很快復(fù)發(fā)。他扎羅汀是第一個(gè)根據(jù)受體選擇性而研制的第三代維甲酸類藥物，是局部治療銀屑病的新藥

3、。它本身不與任何維甲酸受體結(jié)合，但』￡活性代謝產(chǎn)物他扎羅汀酸(AGNl90299)與維甲酸受體有高度親和力，而不與任何維甲酸x受體結(jié)合(卅，因此具有比前兩代更強(qiáng)的抗增殖、抗炎和淵節(jié)細(xì)胞分化的作用。他扎羅汀的藥代動(dòng)力學(xué)力。而宵系統(tǒng)吸收量有限‘鍆，生物利用度低l引，無(wú)組織蓄積作川和體內(nèi)代謝清除迅速f6J的優(yōu)點(diǎn)，因此，作為外用藥，他扎羅汀義足411”1安個(gè)的。除J，治療銀屑病外，他扎羅汀對(duì)于痤瘡的療效，1IJL他維ll酸類藥物干近I”，劃’『