紅雞方聯(lián)合卡泊三醇治療血瘀型尋常型銀屑病臨床觀察.pdf

1、目的：本研究旨在通過觀察紅雞方聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療血瘀型尋常型銀屑?。≒V）的臨床療效，客觀評價(jià)紅雞方治療尋常型銀屑病的有效性和安全性，為發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，擴(kuò)大臨床應(yīng)用，期待將中西醫(yī)相結(jié)合的特色治療方法運(yùn)用到臨床治療銀屑病的進(jìn)程中，為銀屑病的患者提供一種高效、安全的臨床治療手段。
　　方法：本研究于2015年3月-2016年6月期間從湖北省中醫(yī)院皮膚科門診就診人群中收錄符合尋常型銀屑病病例納入標(biāo)準(zhǔn)的患者，共110例。將符合本研究條件的

2、110例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對照組，其中試驗(yàn)組55例，對照組55例，每位患者治療前與治療結(jié)束后必須各進(jìn)行一次安全性檢查（血液分析、尿液分析、大便常規(guī)及潛血、肝腎功能、心電圖），以及相應(yīng)血液流變學(xué)指標(biāo),本研究重點(diǎn)監(jiān)測血液粘度、血漿粘度、血沉、紅細(xì)胞壓積水平。試驗(yàn)組給予紅雞方內(nèi)服，外用卡泊三醇軟膏，對照組給予銀屑膠囊內(nèi)服，卡泊三醇軟膏外搽，連續(xù)用藥2周為1個(gè)療程，共治療8周，即4個(gè)療程，兩組均2周來治療時(shí)統(tǒng)計(jì)療效，電話隨訪其臨床療效及有無不

3、良反應(yīng)。治療完成后有6個(gè)月隨訪觀察時(shí)間。在治療及隨訪期間，觀察兩組病例的臨床療效、不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)情況，并通過檢測血液流變學(xué)指標(biāo)探討中藥方的藥理作用對治療血瘀型尋常型銀屑病的有效性。
　　結(jié)果：①兩組患者的年齡、性別、病程,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無顯著性(P＞0.05），具有可比性；②試驗(yàn)組治療后癥狀及體征療效方面的有效率為80.00％，對照組治療的有效率為41.82%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組間（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明試驗(yàn)組

4、的臨床療效優(yōu)于對照組；③兩組治療前后證候積分對比，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，試驗(yàn)組P＜0.05，對照組P＜0.05，試驗(yàn)組治療后證候積分明顯低于治療前，而對照組治療后證候積分下降明顯低于試驗(yàn)組，表明中成藥起效低于中草藥煎劑。試驗(yàn)組總有效率為81.82%，對照組總有效率為27.27%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。表明試驗(yàn)組在改善中醫(yī)證候方面明顯強(qiáng)于對照組。④兩組治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)對比，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，表明兩組治療后血液流變學(xué)低于

5、治療前，接近臨床指標(biāo)。⑤試驗(yàn)組復(fù)發(fā)率與對照組相比低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明試驗(yàn)組復(fù)發(fā)率低。
　　結(jié)論：紅雞方聯(lián)合卡泊三醇軟膏在治療血瘀型尋常型銀屑病患者的皮損面積和嚴(yán)重程度，以及血液流變學(xué)指標(biāo)水平方面有明顯的臨床效果，其中卡泊三醇軟膏治療可加速皮損愈合，提高療效，試驗(yàn)組患者的總體療效優(yōu)于對照組。兩組治療后血液流變學(xué)的監(jiān)測指標(biāo)結(jié)果有所改變，尤其是試驗(yàn)組的治療后指標(biāo)與臨床療效相接近，試驗(yàn)組患者的總體指標(biāo)水平優(yōu)于對照組；試