超聲心動圖左室舒張容積變化及二尖瓣環(huán)位移系列參數(shù)對高血壓患者左室舒張功能的評估.pdf

1、第一部分超聲心動圖左室舒張容積變化系列參數(shù)對高血壓患者左室舒張功能的評估
　　 目的：
　　 探討超聲心動圖左室舒張容積變化系列參數(shù)評估高血壓病患者左室舒張功能的臨床價值。
　　 材料與方法：
　　 分別選取溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院在2009年12月-2010年9月期間就診原發(fā)性高血壓左室肥厚患者28例、原發(fā)性高血壓LVMI正常患者30例以及正常對照組28例，所有對象均行常規(guī)超聲心動圖檢測，測算傳統(tǒng)評估左室

2、舒張功能的各項指標，并由雙平面Simpson法測得心臟舒張期不同時刻的左室容積，計算左室舒張容積變化系列參數(shù)。
　　 結果：
　　 (1)三組間左室舒張容積變化系列參數(shù)VE、VA、VER、VAR、SVE、SVA、SVER、SVAR、VE/VA、VER/VAR差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)；(2)VE/VA和VER/VAR診斷左室舒張功能不全的ROC曲線下面積分別為0.975和0.962，以VE/VA>1.93為截斷值

3、診斷左室舒張功能不全的敏感性為94.9％，特異性為91.5％，以VER/VAR>0.76為截斷值診斷左室舒張功能不全的敏感性為89.7％，特異性為90.4％；(3)VE/VA和VER/VAR與左室舒張功能分級顯著相關(r=-0.90，P<0.001；r=-0.88，P<0.001)。
　　 結論：
　　 左室舒張容積變化系列參數(shù)可以反映左室充盈性、順應性及整體舒張功能的變化，在左室舒張功能不全的診斷和分級方面優(yōu)于傳統(tǒng)指標

4、。
　　 第二部分超聲心動圖二尖瓣環(huán)舒張期位移參數(shù)對高血壓患者左室舒張功能的評估
　　 目的：
　　 探討超聲心動圖二尖瓣環(huán)舒張期位移參數(shù)對高血壓患者左室舒張功能的評估，比較組織速度顯像和組織追蹤顯像對二尖瓣環(huán)運動的觀察。
　　 材料與方法：
　　 選取溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院在2009年12月-2010年8月期間就診原發(fā)性高血壓左室肥厚患者27例，原發(fā)性高血壓LVMI正常患者28例以及正常對照組2

5、7例，所有對象均行常規(guī)超聲心動圖檢查，測量并計算傳統(tǒng)評估左室舒張功能的各項指標，分別使用組織速度顯像和組織追蹤顯像測得二尖瓣環(huán)間隔側舒張早期、晚期位移(SE、SA)、舒張期總位移(SZ)及舒張早期、晚期位移占總位移的百分比(SE％、SA％)和平均速度(VEm、VAm)，計算SE/SA和VEm/VAm。
　　 結果：
　　 三組間二尖瓣環(huán)舒張期位移參數(shù)SE、SA、SZ、SE％、SA％、VEm、VAm、SE/SA、VEm/V