維生素D3水平LC-MS-MS法檢測方法研究及肺結(jié)核患者血清維生素D水平分析.pdf

1、背景:測定25-0HD目前主要有放射免疫法(RIA)、酶聯(lián)免疫法(ELISA)、液相色譜法(HPLC)、電化學(xué)發(fā)光法以及近幾年發(fā)展較快的液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法(LC-MS/MS)。因為LC-MS/MS靈敏度高,很多研究中把它作為“金標(biāo)準(zhǔn)”。有文獻(xiàn)報道維生素D對結(jié)核以及糖尿病都有一定關(guān)系,我國的結(jié)核病和糖尿病人數(shù)眾多,但關(guān)于維生素D在結(jié)核病和糖尿病人群中水平的研究較少,而且肺結(jié)核合并糖尿病或者肺結(jié)核合并血糖升高的人群維生素D水平的變化在國內(nèi)沒

2、有相關(guān)報道。
　　 目的:擬建立液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法(LC-MS/MS)測定人血清25羥維生素D3(250HD3)的方法,觀察伴或不伴血糖水平升高的肺結(jié)核患者血清維生素D濃度的變化,并分析相關(guān)影響因素。
　　 方法:收集578名研究對象的一般資料,根據(jù)空腹血糖6.1 mmol/L將病例組和對照組各分為兩個組,血糖正常組(對照組:3.9 mmol/L<血糖<6.1mmol/L);單純高血糖組(對照組:血糖≥6.1 mmol

3、/L);單純肺結(jié)核組(病例組:3.9 mmol/L<血糖<6.1mmol/L);肺結(jié)核合并高血糖組(病例組:血糖≥6.1 mmol/L)。采用LC-MS/MS法測量血清中25-OHD3的濃度。
　　 結(jié)果:LC-MS/MS法25-OHD3濃度在6ng/ml～120ng/ml范圍內(nèi),峰面積與濃度線性關(guān)系良好(r=0.999)。同時用放射免疫法檢測53例血清樣本,兩種方法的相關(guān)性良好,RJA=LC-MS/MS-3.57,相關(guān)系數(shù)為0

4、.883。25-OHD3的水平血糖正常組(16.75ng/ml)和單純高血糖組(19.70ng/ml)均顯著高于單純肺結(jié)核組(11.10 ng/ml)(P<0.001);單純高血糖組也顯著高于肺結(jié)核合并高血糖組(16.70 ng/ml)(P=0.008);血糖≥6.1mmol/L的研究對象(18.83 ng/mL)和血糖正常組差別沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),與單純肺結(jié)核組差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001);肺結(jié)核患者25-OHD3的