以扶正培本為主治療腫瘤中醫(yī)治則研究.pdf

1、本文采用文獻綜述形式，對近三十年來以扶正培本為主治療腫瘤的研究成果加以總結整理，扶正培本法是傳統(tǒng)中醫(yī)藥學的精華，是中醫(yī)防治腫瘤中的主要特色?！胺稣奔捶鲋龤猓芭啾尽奔磁嘀脖驹?。中醫(yī)的正氣是指人體的機能活動(包括臟腑、經絡、氣血等功能)和抗病，康復能力。人體正氣的生成來自脾腎兩臟，中醫(yī)認為腎為先天之本，脾為后天之本，二者是相互依存，相互為用的，人體構造及其功能依賴先天稟賦和后天的給養(yǎng)和調理，人體正氣的盛衰關系極為密切。扶正培本法實際上

2、并不單純是應用補益強壯的方藥，而是應該把調節(jié)人體陰陽平衡，氣血、臟腑、經絡功能的平衡穩(wěn)定，以及增強機體抗病能力的方法都包含在內。因而，中醫(yī)的“補之、調之、和之、益之”等都屬于扶正范疇。對扶正培本法治療應全面分析，根據辨證分析病情虛實而定?！　∫酝R床研究顯示：扶正培本中藥可以減輕腫瘤患者手術后副反應及并發(fā)癥；放化療期間應用扶正培本中藥可以起到減毒增效作用；手術后，放化療后長期堅持服用扶正培本中藥可穩(wěn)定病情，提高遠期效果，減少復發(fā)轉移可

3、能性；扶正培本中藥可以預防和治療癌前病變等；對于晚期不能接受手術及放化療的患者運用扶正培本中藥可以改善癥狀，提高生存質量，延長生存期?！　〈罅垦芯勘砻鳎悍稣啾舅幬飳δ[瘤具有多環(huán)節(jié)，多靶點的整體調節(jié)作用，具體表現在扶正培本藥物對腫瘤患者能提高機體免疫功能；抑制腫瘤細胞增殖、誘導其分化；誘導腫瘤細胞凋亡；改變細胞表面性質；抑制腫瘤血管形成；阻止基因突變；對端粒酶活性的影響；影響轉移抑制基因和激素水平；對腫瘤細胞膜的影響?！　”疚耐ㄟ^對

4、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院腫瘤科有效病歷分析整理，總結以扶正培本為主的中醫(yī)腫瘤治療規(guī)律，包括常用治則治法，用藥經驗。發(fā)現治療過程中，六種中醫(yī)治則使用百分率由高到低的排列順序為：扶正培本法(100％)、清熱解毒法(81.4％)、活血化瘀法(61.6％)、祛濕化痰法(43.0％)、軟堅散結法(33.7％)、以毒攻毒法(14.0％)。扶正培本法在所有的病例中都有使用，表明扶正培本法在腫瘤治療中是最重要的治則。同時對病人在治療過程中所使用的藥物，

5、按使用病例數次數排序，前20味中藥分別為：白術、茯苓、黃芪、太子參、黨參、白花蛇舌草、甘草、半夏、薏苡仁、陳皮、桔梗、半枝蓮、焦三仙、莪術、白英、浙貝、當歸、麥冬、杏仁、生地。其中以扶正培本類藥物使用的頻次最多，其余有清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結、祛濕化痰類藥物等。另外我們在對26例中醫(yī)藥治療生存期較長的病例進行分析時發(fā)現這些病人在全程治療中，以扶正培本治療為主，同時合并活血化瘀治療，我們考慮活血化瘀治療能夠減少腫瘤的復發(fā)轉移，當然這需

6、要在進一步總結和分析。　　扶正培本法是腫瘤中醫(yī)治療中最基本的治療方法，它貫穿于腫瘤病人治療的整個過程中；腫瘤治療中扶正與祛邪是相輔相成的，但從目前來看中醫(yī)藥治療以扶正為主；益氣養(yǎng)血、扶正培本的藥物是腫瘤治療中使用頻次最多的藥物；在扶正培本治療的基礎上，同時合并活血化瘀治療，有可能夠減少腫瘤的復發(fā)轉移，延長病人生存期。　　由于時間短，收集資料比較少，范圍比較小，可能存在許多不足之處。但我希望這次的研究結果為將來中醫(yī)腫瘤治則的進一步深入