疏肝清胃飲治療反流性食管炎肝胃郁熱證的臨床研究.pdf

1、反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)是一種常見的慢性、復(fù)發(fā)性疾病，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。西藥治療不僅副作用大，復(fù)發(fā)率高，而且長(zhǎng)期治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。越來越多的臨床報(bào)告顯示，中醫(yī)藥在治療RE方面有顯著療效。基于此，本課題開展了中藥制劑疏肝清胃飲治療RE的臨床研究。疏肝清胃飲是導(dǎo)師汶明琦主任醫(yī)師總結(jié)多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)治療本病的經(jīng)驗(yàn)方。 本論文回顧了近年現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)RE的發(fā)病機(jī)制、治療研究及中醫(yī)藥對(duì)RE的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)、

2、診治方法的研究，籍以對(duì)RE研究現(xiàn)狀有一個(gè)前沿性了解。 目的：觀察疏肝清胃飲治療RE肝胃郁熱證的臨床療效與安全性。 方法：按照隨機(jī)、對(duì)照的原則將經(jīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選的60例合格受試對(duì)象隨機(jī)分為治療組30例，對(duì)照組30例，治療組口服疏肝清胃飲煎劑；對(duì)照組口服雷尼替丁、嗎丁啉。進(jìn)行臨床癥狀、胃鏡療效性觀察及血、尿、糞常規(guī)，心、肝、腎功能等安全性檢測(cè)，4周為1療程。療程結(jié)束后就臨床療效和安全性作出評(píng)價(jià)。 結(jié)

3、果：治療組臨床總療效率為83.3﹪、對(duì)照組為76.7﹪，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組無顯著性差異；兩組RE患者胃鏡下療效比較，治療組總有效率為86.7﹪，對(duì)照組為80.0﹪，治療組總有效率高于對(duì)照組，但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，二者無顯著性差異；兩組患者治療4周后癥狀與治療前癥狀比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，除對(duì)照組在泛酸癥狀無顯著性差異外，余均有顯著性差異；兩組患者癥狀療效比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異；治療組無副反應(yīng)，對(duì)照組副反應(yīng)率13.3﹪，故治療組安全性明顯優(yōu)