超聲造影對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的評(píng)價(jià)及與不同類(lèi)型冠心病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)分析超聲造影顯示頸動(dòng)脈斑塊增強(qiáng)程度與不同類(lèi)型斑塊之間的關(guān)系，進(jìn)一步探討研究其與冠心病的相關(guān)性。
　　方法：選取98例頸動(dòng)脈粥樣硬化患者共113個(gè)頸動(dòng)脈斑塊及確診冠心病伴頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的患者104例共125個(gè)斑塊，冠心病組患者分為急性冠狀動(dòng)脈綜合征組(ACS)及穩(wěn)定性冠心病組(SCAD)，根據(jù)回聲特征及形態(tài)學(xué)將斑塊分為均質(zhì)、非均質(zhì)及潰瘍型，均質(zhì)斑塊又分為低回聲、等回聲及強(qiáng)回聲斑塊。分析斑塊回聲特征與超聲造影增強(qiáng)模式特點(diǎn)

2、，及與不同類(lèi)型冠心病的關(guān)系。
　　結(jié)果： CEUS顯示低回聲斑塊新生血管檢出率明顯高于等回聲（χ2＝10.64，P=0.001）、強(qiáng)回聲（χ2＝18.62，P<0.001）及潰瘍型斑塊（χ2＝7.38，P=0.007）；但低回聲與非均質(zhì)斑塊新生血管檢出率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝2.20，P=0.138）。增強(qiáng)的64個(gè)斑塊中，46個(gè)（46/64，71.88％）斑塊表現(xiàn)為由管壁外膜向斑塊內(nèi)增強(qiáng)，其中44個(gè)彌漫性增強(qiáng)，2個(gè)為束狀增強(qiáng)；

3、18個(gè)（18/64，28.13％）斑塊表現(xiàn)為由管腔向斑塊內(nèi)蔓延。104例冠心病患者共125個(gè)斑塊，ACS組患者中低回聲斑塊所占比例（32/70，45.7%）明顯高于SCAD組（11/55，20%），兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=9.03，p=0.003）；但ACS組與SCAD組其他回聲斑塊無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）。ACS組與SCAD組斑塊的新生血管檢出率（χ2=14.09，p<0.001）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論： CEUS可