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1、目的:比較鎖定鋼板和PFNA治療股骨粗隆間骨折的療效。
方法:通過(guò)回顧性分析2011年3月至2012年12月某三甲醫(yī)院骨科治療的70例老年股骨粗隆間骨折患者,其中男性27例,女性43例,年齡60~92歲,平均年齡73.5歲,均為閉合性骨折。根據(jù)Evans-Jensen骨折分型標(biāo)準(zhǔn)均為Ⅲ型和Ⅳ型,其中38例為Ⅲ型,32例為Ⅳ型,使用股骨近端鎖定鋼板或PFNA治療,32例使用股骨近端鎖定鋼板治療(鎖定鋼板組),38例使用PFNA治
2、療(PFNA組),所有手術(shù)均為具有副主任醫(yī)師職稱以上醫(yī)師完成。記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、末次隨訪的Harris評(píng)分。
結(jié)果:70例患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間4~12個(gè)月,平均6.8個(gè)月,64例患者術(shù)后逐漸恢復(fù)到行走水平,無(wú)患者死亡。入院到手術(shù)時(shí)間為2~6天,平均3.7天。鎖定鋼板組:手術(shù)時(shí)間80~220min(平均103.21±28.24min);術(shù)中出血量180~690ml(平均470.33±36.2
3、4ml);骨折愈合時(shí)間77~107天(平均92.11±14.12天);末次隨訪Harris評(píng)分75~94分(平均81.30±7.21分)。PFNA組:手術(shù)時(shí)間55~180min(平均74.63±24.16min);術(shù)中出血量80~320ml(平均125.36±45.95ml);骨折愈合時(shí)間70~130天(平均94.57±19.87天);末次隨訪Harris評(píng)分69~96分(平均82.15±6.32分)。PFNA組在手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量少
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