臺中地區(qū)高脂血癥虛實主次關(guān)系及其理化基礎(chǔ)的研究.pdf

1、目的：
　　探討臺中地區(qū)高脂血癥患者的虛實主次關(guān)系及相對應(yīng)的客觀理化指標的相關(guān)性。
　　方法：
　　采用臨床調(diào)查研究方法，對符合納入標準的高脂血癥患者胡四診資料進行收集整理，運用“中醫(yī)證素辨證法”分析高脂血癥臟腑虛實、主次關(guān)系;并通過檢測分析血脂指標，客觀分析高脂血癥虛實證素的理化物質(zhì)基礎(chǔ)。
　　結(jié)果：
　　(1)高脂血癥病位證素積分存在差異，積分由高到低依次為脾、腎、肝、心、肺。脾證素積分顯著高于腎、肝、

2、心、肺證素積分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）;腎證素積分高于肝、心、肺證素積分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）;肝證素積分高于心、肺證素積分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）;心證素積分高于肺證素積分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。
　　(2)高脂血癥實性病性證素積分存在差異，積分由高到低依次為痰、血瘀、氣滯、濕、寒、熱。痰、血瘀證素積分顯著高于氣滯、濕、寒、熱證素積分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;氣滯證素積分

3、高于濕、寒、熱證素積分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。高脂血癥實證病性多為痰、血瘀、氣滯。
　　(3)高脂血癥虛證病性證素積分存在差異，由高到低依次為氣虛、陰虛、陽虛、血虛;氣虛、陰虛證素積分顯著高于陽虛、血虛證素積分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。高脂血癥虛性病性多有氣虛、陰虛。
　　(4)高脂血癥屬痰證素患者的TG含量最高，與血瘀、氣滯、濕、寒、熱證素患者的TG含量相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。氣虛證

4、素TG含量較其它3種證素的TG含量高，差異有顯著性（P＜0.05），血虛證素TG含量最低，與其它3種證素相比，差異有顯著性（P＜0.01）。痰、血瘀證素的TC含量高于氣滯、寒證素的，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;氣虛證素TC含量較陰虛證素的含量較低，相比差異有顯著性（P＜0.05）。痰證素的HDL-C含量較血瘀、寒、熱等證素的HDL-C的含量高，相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;氣虛、陰虛、陽虛、血虛證素的HDL-C含量相比，差

5、異無顯著性（P＞0.05）。熱證素LDL-C的含量最低，與痰、血瘀、氣滯、濕、寒證素的相比，差異有顯著性（P＜0.05）;陰虛證素的LDL-C含量高于氣虛證素的，差異有顯著性（P＜0.01）;血虛證素的LDL-C含量低于陰虛證素的，差異有顯著性（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　(1)臺中地區(qū)高脂血癥病位證素與心、肝、脾、肺、腎等五臟均有一定關(guān)系，其頻數(shù)分布由高到低分別是脾、腎、肝、心、肺。結(jié)合五臟病位證素積分分析，可以推斷

6、高脂血癥的病位多在脾、腎，其次為肝、心，與肺關(guān)系不大。
　　(2)臺中地區(qū)高脂血癥患者中居于前10位的病性證素分別是痰、氣虛、血瘀、氣滯、陰虛、濕、陽虛、血虛、寒、熱。
　　(3)高脂血癥患者的虛實證素特征為:虛以氣虛、陰虛為主;實以痰、瘀等病理產(chǎn)物為要。結(jié)合臨床表現(xiàn)和病位證素特點，推斷高脂血癥多為本虛標實之證，本虛以脾腎臟腑功能失調(diào)，如脾氣虛、腎氣虛、腎陰虛為主，標實以痰濁、瘀血等病理產(chǎn)物為要。
　　(4)血脂指標水