面向DRG的集成化醫(yī)療服務(wù)成本管理模式與方法研究.pdf

1、本文從集成化管理的角度研究面向DRG的醫(yī)療服務(wù)成本管理,針對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本管理研究現(xiàn)狀和我國(guó)醫(yī)院推行DRG存在的實(shí)際成本管理問(wèn)題,應(yīng)用集成化、系統(tǒng)化的思想,研究了面向DRG的集成化醫(yī)療服務(wù)成本管理的基本理論和管理模式,并針對(duì)病種成本預(yù)測(cè)和控制的特點(diǎn)及存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入研究,主要研究成果如下:
　　第一,對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療服務(wù)成本管理的研究文獻(xiàn)進(jìn)行了分類(lèi)、分析和評(píng)述,進(jìn)而論述了目前醫(yī)療服務(wù)成本管理的主要研究方向,并在此基礎(chǔ)上提出了

2、本文所要研究的主要問(wèn)題。
　　第二,分析了DRG對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本管理的影響,研究并分析了面向DRG的集成化醫(yī)療服務(wù)成本管理的體系結(jié)構(gòu)、特征,構(gòu)建了實(shí)施面向DRG的集成化醫(yī)療服務(wù)成本管理的理論框架,然后,在此基礎(chǔ)上,提出并構(gòu)建了面向DRG的集成化醫(yī)療服務(wù)成本管理模式的框架模型,并對(duì)系統(tǒng)框架的構(gòu)成和特征進(jìn)行了詳細(xì)的說(shuō)明。
　　第三,根據(jù)病種成本管理的需要,建立病種成本數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)模型。然后,基于類(lèi)物料清單(GBOM)構(gòu)建了單病種及病種

3、系列成本影響因素表達(dá)模型,并進(jìn)行數(shù)學(xué)描述。最后,運(yùn)用粗糙集理論構(gòu)建了病種成本影響因素約簡(jiǎn)模型,并進(jìn)行了應(yīng)用研究。
　　第四,針對(duì)病種成本預(yù)測(cè)方法展開(kāi)研究。首先,提出了基于知識(shí)發(fā)現(xiàn)(KDD)的病種成本預(yù)測(cè)系統(tǒng)框架。然后,重點(diǎn)研究了基于SVM的單病種成本預(yù)測(cè)方法和基于PSO優(yōu)化SVM的DRG病種系列成本預(yù)測(cè)方法。
　　第五,針對(duì)病種成本控制方法展開(kāi)研究。首先,將預(yù)測(cè)控制的思想引入病種成本控制,提出了病種成本預(yù)測(cè)控制的模式。然后,