車前子粗多糖膠囊對老年高血壓患者腸道微生態(tài)環(huán)境的影響.pdf

1、目的：觀察車前子粗多糖膠囊對老年高血壓病患者腸道微生態(tài)環(huán)境及血壓的的影響，探討其對老年高血壓病可能的作用機制，進而擴展車前子粗多糖膠囊的臨床使用范圍，尋求治療老年高血壓病的新方法。
　　方法：本研究選取的60例患者均來源于2016年1月～11月就診于甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院住院部老年病科，符合老年高血壓病納入標準，依據(jù)就診的先后順序，從事先按隨即數(shù)字表法查找并均衡兩組例數(shù)后設(shè)置好組別的標有60個數(shù)字的卡片中任抽取一張卡片，進入實驗組

2、和對照組治療，每組30例。對照組給于西醫(yī)常規(guī)降壓治療，實驗組在西藥治療的基礎(chǔ)上，加服車前子粗多糖膠囊，兩組均治療14天。收集每位患者入院和出院時最近糞便，濕重2g，經(jīng)反復(fù)離心、洗滌、除去雜質(zhì)后用細菌DNA抽提試劑盒提取細菌總的DNA，-80℃保存。本課題以車前子粗多糖膠囊為研究藥物，應(yīng)用RT-PCR技術(shù)，根據(jù)目標菌群16S rRNA基因序列設(shè)計特異性引物，加入糞便樣品DNA中，進行實時熒光定量PCR擴增反應(yīng),將目標菌群分離出來。根據(jù)實時

3、熒光定量PCR儀檢測到的Ct值，采用相對定量2-△△Ct法計算出糞便樣品中目標菌群基因的拷貝數(shù)，作為本研究的定量結(jié)果。將定量結(jié)果錄入SPSS21.0統(tǒng)計軟件，進行統(tǒng)計分析。計量資料服從正態(tài)分布采用均數(shù)±標準差（-x±S）表示，不符合正態(tài)分布采用中位數(shù)，四分位間距[M（P25，P75）]形式表示，兩組間差異應(yīng)用兩個獨立樣本t檢驗或非參數(shù)檢驗方法中Mann-Whitney U檢驗。計數(shù)資料采用頻數(shù)、百分率或構(gòu)成比描述，使用卡方檢驗進行統(tǒng)計學

4、分析，P＜0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：
　　1.分別對實驗組和對照組治療前后多形擬桿菌、雙歧桿菌和直腸真桿菌拷貝數(shù)進行比較，實驗組經(jīng)14天治療后多形擬桿菌和雙歧桿菌拷貝數(shù)較治療前增加，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；而直腸真桿菌較治療前下降，但無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）。對照組經(jīng)14天治療后多形擬桿菌和雙歧桿菌拷貝數(shù)較治療前增加，但差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）；而直腸真桿菌較治療前下降，但差異無統(tǒng)計學

5、意義（P﹥0.05）。并將兩組治療后多形擬桿菌、雙歧桿菌和直腸真桿菌拷貝數(shù)進行比較，實驗組多形擬桿菌和雙歧桿菌拷貝數(shù)增加較實驗組明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P值均﹤0.05）；而直腸真桿菌都下降差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）。
　　2.分別對實驗組和對照組治療前后SBP和DBP進行比較，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05），說明兩組患者經(jīng)14天用藥治療后，血壓均較治療前下降，得以控制；并將兩組治療后SBP和DBP進行比較，組間比較差異均

6、具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明實驗組降壓效果更為明顯，優(yōu)于對照組。
　　3.治療后，實驗組降壓總有效率為93.33％，明顯高于對照組的90.00%，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.車前子粗多糖膠囊能夠改善老年高血壓病患者腸道微生態(tài)環(huán)境。
　　2.改善腸道微生態(tài)環(huán)境可能是車前子粗多糖膠囊能夠降低老年高血壓病患者血壓的作用機制之一。
　　3.車前子粗多糖膠囊與常規(guī)降壓藥物