膽囊收縮功能的超聲分級在膽囊切除術(shù)后膽道動力障礙評估中的探討.pdf

1、目的：探討膽囊收縮功能與膽囊切除術(shù)后膽道動力障礙(post-cholecystectomyblocked dynamia，PCBD)之間的關(guān)系，從而為合理確定膽囊切除手術(shù)時(shí)機(jī)提供理論依據(jù)。 方法：選取30例正常體檢者為對照組。對100例手術(shù)治療的慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石病例進(jìn)行回顧性分析研究，通過B型超聲脂餐試驗(yàn)動態(tài)觀察膽囊收縮情況檢測其儲存、收縮和釋放膽汁的功能，并計(jì)算出排空率，根據(jù)患者病史、體格檢查、肝功檢查、術(shù)中大體標(biāo)本及術(shù)后

2、病理證實(shí)為慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石后將膽囊功能進(jìn)行評分和分級，按膽囊收縮功能不同將其分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級。對照組30例正常體檢者綜合評定膽囊收縮功能良好后將其納為0級。 結(jié)果：1．膽囊功能Ⅰ級、Ⅱ級者較Ⅲ級者易出現(xiàn)PCBD。膽囊功能為Ⅳ級者無PCBD發(fā)生；2．實(shí)驗(yàn)組膽囊功能不同其排空率有顯著性差異，Ⅲ級、Ⅳ級者較Ⅰ級、Ⅱ級者膽囊排空率低。3．實(shí)驗(yàn)組膽囊排空率低于對照組(分別為30％±33％和93％±2％，P＜0.05)。