582例2型糖尿病患者控制現(xiàn)狀及影響HbA1c達(dá)標(biāo)的相關(guān)因素分析.pdf

1、目的:調(diào)查內(nèi)分泌門診582例2型糖尿病患者的HbA1c達(dá)標(biāo)情況，探討影響HbA1c達(dá)標(biāo)的因素。
　　方法:我院內(nèi)分泌門診就診的2型糖尿病患者582例，收集患者的一般資料、實驗室檢查結(jié)果及治療方案等，以HbA1c＜7％為血糖控制達(dá)標(biāo)，以了解我院內(nèi)分泌門診2型糖尿病控制現(xiàn)狀，按性別、年齡、病程、文化程度、是否規(guī)律監(jiān)測血糖、是否接受糖尿病健康教育、治療方案等予以分組，探討影響HbA1c達(dá)標(biāo)的因素。
　　結(jié)果:
　　1.調(diào)查了

2、2型糖尿病患者582名，其中男性338名，女性244名，HbA1c達(dá)標(biāo)率為30.2％。
　　2.按病程分為三組，病程＜5年組（145人）HbA1c水平為7.1％±1.6％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為為35.9％;病程5-10年組（274人）HbA1c水平為7.4％±1.2％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為32.1％;病程＞10年組（163人）HbA1c水平為7.8％±1.7％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為22.1％。各組間比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。

3、
　　3.按患者文化程度分為兩組，接受高等教育組(139人)HbA1c水平為7.0％±1.1％， HbA1c達(dá)標(biāo)率為41％;未受高等教育組（443人）HbA1c水平為7.3％±1.5％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為26.9％。兩組比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。
　　4.按是否規(guī)律自我監(jiān)測血糖分為兩組，規(guī)律自我血糖監(jiān)測組（105人）HbA1c6.9％±1.2％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為59％;不規(guī)律自我血糖監(jiān)測組（477人）HbA1c

4、7.6％±1.3％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為23.9％。兩者比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。
　　5.按是否接受糖尿病健康教育分為兩組，接受糖尿病健康教育組（236人）HbA1c7.2％±1.4％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為37.7％;未接受糖尿病健康教育組(346人)HbA1c7.5％±1.3％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為25.1％。兩者比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。
　　6.按治療方案分為三組，口服藥物治療組、胰島素治療組、胰島

5、素+口服藥物治療組?？诜幬镏委熃M393人(67.5％)，病程6.0±5.1年，HbA1c7.2％±1.6％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為31.3％;應(yīng)用胰島素治療組77人(13.2％)，病程7.6±6.1年，HbA1c7.4％±1.5％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為24.7％;胰島素+口服藥物治療組112人(19.2％)，病程8.4±6.2年，HbA1c8.3％±1.4％，HbA1c達(dá)標(biāo)率為30.8％。應(yīng)用胰島素+口服降糖藥物組病程最長，HbA1c水平最

6、高，與其他組比較，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05，*p＜0.05，△p＜0.05)。再根據(jù)患者口服降糖藥物的種類，分為口服一種降糖藥物治療組、口服兩種降糖藥物治療組、口服三種降糖藥物治療組，其中以口服三種降糖藥物治療組的病程最長，HbA1c水平最高，HbA1c達(dá)標(biāo)率低，各組比較差別均有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05，*p＜0.05，△p＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.我院門診582名2型糖尿病患者HbA1c達(dá)標(biāo)率為30.2％