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文檔簡介
1、在整形與修復(fù)重建外科實踐中,隨意皮瓣是最為重要的技術(shù)之一。皮瓣成活率是直接反映皮瓣內(nèi)血循環(huán)情況的標志,皮瓣形成后能否全部成活,取決于皮瓣各部分組織代謝所需的血液循環(huán)量,即皮瓣成活所要求的最低血流量是否存在,在超長寬比例皮瓣形成初期,皮瓣血供主要依靠蒂部,皮瓣遠端的血供依靠皮瓣蒂部及皮瓣與受區(qū)間的血漿循環(huán)和皮瓣內(nèi)毛細血管反應(yīng)性擴張充血短時維持,隨時間延長,皮瓣遠端沒有足夠的血液循環(huán),血流逐漸減少,緩慢淤滯,從而形成血栓,皮瓣遠端血循環(huán)障礙
2、,繼而出現(xiàn)摩瓣壞死。 大量研究表明,皮瓣遠端壞死重要的原因就是缺血/再灌注損傷。再灌注時在生物體組織內(nèi)產(chǎn)生大量的超氧自由基(ROO)和炎癥介質(zhì),與體內(nèi)的不飽和脂肪酸發(fā)生脂質(zhì)過氧化等一系列損傷。學者們用超氧化物歧化酶(ROO)和谷胱甘肽過氧化酶(GSH-PX)等氧自由基清除劑對大鼠皮瓣缺血再灌注損傷的保護性作用進行了研究,已有此方面的文獻報道,通過研究,從而間接證明皮瓣缺血再灌注損傷是由氧自由基介導(dǎo)的。 目的:探討局部注射
3、大蒜素注射液對大鼠背部隨意皮瓣存活的影響及其可能的機制。 方法:選用SD大鼠30只,雌雄各半,隨機分賣驗組1、實驗組2和對 照組,各組10只。于大鼠背部形成一蒂在尾端的2cm×8cm隨意皮瓣模型。實驗組1分別在術(shù)后即刻、術(shù)后1日和術(shù)后2日皮瓣下注射大蒜素注射液每次10mg/Kg,實驗組2分別在術(shù)后即刻、術(shù)后1日和術(shù)后2日皮瓣下注射大蒜素注射液每次20mg/Kg,對照組皮瓣下注射0.5ml生理鹽水。術(shù)后7天將動物處死,進行
4、大體觀察;取距蒂部2,4,6厘米處(分別代表近、中、遠段)的皮瓣組織,做成組織勻漿來檢測皮瓣組織中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量; 皮瓣組織學切片、皮瓣成活區(qū)面積分析等觀察比較兩組皮瓣成活情況。結(jié)果:術(shù)后7天,兩實驗組皮瓣成活率高于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學差異;實驗組2皮瓣成活率高于實驗組1,P<0.05,有統(tǒng)計學差異;兩實驗組皮瓣SOD高于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學差異;實驗組2皮瓣SOD高于實驗組1,P<
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