調(diào)氣和胃法治療膿毒癥氣機壅滯型胃腸功能障礙的臨床研究.pdf

1、目的:本研究主要觀察半夏瀉心湯加減治療膿毒癥氣機壅滯型胃腸功能障礙的臨床療效,評價調(diào)氣和胃法對膿毒癥氣機壅滯型胃腸功能障礙患者病情的影響。
　　方法:本研究在確立嚴格的診斷、納入、排除、療效評定標準基礎上,選取山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院ICU符合標準患者80例。在隨機、對照、均衡的原則下,將80例合格受試對象隨機分為兩組。其中治療組40例,給予常規(guī)西醫(yī)治療+半夏瀉心湯加減,水煎服,400ml,早晚各溫服200ml,日一劑;對照組40例

2、,給予常規(guī)膿毒癥西醫(yī)治療。以上兩組服藥14天,將第7天、第14天后結(jié)合患者臨床癥狀、實驗室檢查指標變化做治療前后觀察。
　　結(jié)果:根據(jù)統(tǒng)計資料分析得出:1、治療組14天內(nèi)死亡率為17.5％,對照組為37.5%,兩組比較P＜0.05。治療組總有效率為77.5%,對照組為55%,兩組比較P＜0.05有顯著性差異。兩組APACHEⅡ評分比較治療前無顯著差異,治療14天后治療組評分明顯低于對照組,兩組比較有顯著性差異(P＜0.05)。14

3、天后兩組腸內(nèi)營養(yǎng)耐受率均提高,治療組為80%,對照組為57.5%,兩組比較P＜0.05。治療14天后,胃腸功能障礙評分比較,治療組均數(shù)0.63小于對照組均數(shù)1.2,兩組比較有顯著差異(P＜0.05)。2、14天后,治療組中醫(yī)癥狀改善明顯,總有效率為77.5%;對照組總有效率為55%,兩組P＜0.05,有顯著差異,治療組優(yōu)于對照組。3、炎癥反應:治療后兩組WBC計數(shù)及PCT計數(shù)均下降,治療組下降更明顯,兩組比較差異顯著(P＜0.05)。4