53例泛發(fā)性膿皰型銀屑病病例分析.pdf

1、目的:探討泛發(fā)型膿皰型銀屑病的病因、誘發(fā)和加重因素、臨床表現(xiàn)、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方案，為臨床診斷及治療提供參考。
　　 方法:收集整理山東大學(xué)齊魯醫(yī)院皮膚科2005年～2012年住院治療的53例GPP患者的病歷資料，對(duì)其此次發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查、治療方法等進(jìn)行回顧性分析，借助計(jì)算機(jī)SPSS17.0軟件，應(yīng)用t檢驗(yàn)、方差分析等對(duì)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:(1)53例病例中.實(shí)際患者為42人，有1

2、1人因疾病反復(fù)發(fā)作而數(shù)次入院（2～4次）。男22人，女20人，男∶女=1.1∶1，平均年齡27.98±17.6歲(2～65歲);PSO-患者初次發(fā)生膿皰型銀屑病的年齡24.7±14.87歲，PS(O)+患者初次發(fā)生膿皰型銀屑病的年齡為35.75±15.65歲，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)意義(p＜0.01);(2)有明確發(fā)病誘因者37例(69.8％)，有上呼吸道感染史14例(26.5％)，用藥不當(dāng)9例(17.0％);生活事件5例(9.4％);外傷

3、5例(9.4％)，內(nèi)分泌因素4例(7.5％);無明顯誘因者16例(30.2％)。合并感染的14例GPP患者與無明顯誘因者的16例GPP患者入院體溫、WBC計(jì)數(shù)及膿皰消退時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;37例（69.8％）發(fā)病于春冬季節(jié)，余16例(30.2％)發(fā)病于夏秋季節(jié);(3)全身驟起膿皰14例，皮疹初發(fā)于頭面部6例，四肢11例，軀干17例，褶皺部位4例，有1例起子一指（趾）;皮疹多全身泛發(fā)，多為針尖大小的膿皰，部分(41.5％)融合成“膿

4、湖”。19例(35.8％)患者入院時(shí)有皮膚觸痛;6例(11.3％)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹、疼痛癥狀;溝紋舌8例(15.1％);(4)實(shí)驗(yàn)室檢查膿皰型銀屑病患者WBC、N％及血清鈣、血清白蛋白、總蛋白治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(5)不同組合的藥物治療膿皰消退時(shí)間不同。
　　 結(jié)論:(1)泛發(fā)型膿皰型銀屑病可發(fā)生于任何年齡，男女均罹患，且pso-的GPP發(fā)病年齡較pso+的GPP早;(2)膿皰型銀屑病好發(fā)于春冬季節(jié);有多種誘發(fā)因素，尤