食管癌手術(shù)中低位整束結(jié)扎胸導(dǎo)管預(yù)防術(shù)后乳糜胸的臨床研究.pdf

1、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文食管癌手術(shù)中低位整束結(jié)扎胸導(dǎo)管預(yù)防術(shù)后乳糜胸的臨床研究姓名：李小兵申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：外科學(xué)（胸心外科）指導(dǎo)教師：酈志軍20080101結(jié)果A組發(fā)生術(shù)后乳糜胸2例；該操作為附加術(shù)式，操作均在5nlin內(nèi)完成；無(wú)奇靜脈損傷及大出血；無(wú)肉眼乳糜尿(未化驗(yàn))；無(wú)胸腹壁水腫、乳糜腹：無(wú)吻合口漏發(fā)生。B組發(fā)生乳糜胸6例，其中病理分期、病變部位、腫瘤累及食管后壁、手術(shù)入路和吻合部位等影響因素對(duì)乳糜胸的發(fā)生率差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)

2、學(xué)意義(PO05)。A、B兩組術(shù)后乳糜胸發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO05)結(jié)論‘l、食管癌手術(shù)中低位整束結(jié)扎胸導(dǎo)管方法簡(jiǎn)便、安全可行；若操作得當(dāng)不會(huì)帶來(lái)額外并發(fā)癥；預(yù)防術(shù)后乳糜胸效果可靠。2、食管癌的病理分期、病變部位、腫瘤累及食管后壁、手術(shù)入路和吻合部位等影響因素與術(shù)后乳糜胸的關(guān)系，本研究未能明確?？赡芘c樣本量不足或該并發(fā)癥的發(fā)生率太低有關(guān)，也許與術(shù)者對(duì)病變分期晚、中上段、后壁、和左側(cè)開胸并弓上或胸頂吻合的病人手術(shù)操作時(shí)更加謹(jǐn)慎有關(guān)。