食管癌患者術后自體腫瘤免疫核糖核酸（iRNA）免疫治療對機體免疫功能的影響.pdf

1、河北醫(yī)科大學碩士學位論文食管癌患者術后自體腫瘤免疫核糖核酸（iRNA）免疫治療對機體免疫功能的影響姓名：譚國梁申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學指導教師：李保慶劉俊峰20050301中文摘要兩組:治療組和對照組，每組30人。兩組患者性別比例相近，病變部位構成相近(上、中、下段癌)，平均年齡:治療組57.2對照組56.9，兩組平均年齡無顯著性差異(P0.05)。兩組均為III期進展期腫瘤，術前未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶，無肝腎功能異常，無代謝、內(nèi)分泌及

2、變態(tài)反應性疾病。兩組患者均同意這一實驗研究，并且在知情同意委托書上簽字。治療組患者術中標本離體后，立即以生理鹽水沖洗干凈離體標本組織表面的污漬和血跡，用手術剪于腫瘤生長活躍的邊緣取約2克腫瘤組織，無菌低溫(20C)保存，送河北醫(yī)科大學實驗動物學部制備免疫核糖核酸。治療組患者于術后28天開始于上肢三角肌接近腋窩淋巴結(jié)處皮下注射自體腫瘤免疫核糖核酸，2mg隔日一次，共20次。兩組患者均于術前、術后28天及治療組患者最后一次iRNA接種后7天

3、(術后75天，對照組在同期)抽取外周靜脈血，分別用流式細胞學方法檢測外周血CD4CD8CD4CD8及NK細胞活性，用T細胞嗜銀染色法測定T細胞AgNORs含量。經(jīng)臨床隨訪觀察有無副反應及近期生存率。外周血T細胞AgNORs用銀染核仁面積細胞核面積百分比表示(IS%)T細胞亞群用染色陽性細胞細胞總數(shù)百分比表示。結(jié)果:1、治療組患者手術前外周血T淋巴細胞AgNORs為(5.2310.45)%，而對照組患者手術前外周血T淋巴細胞Ag一ORs為