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1、目的: 研究血清抑制素B在精索靜脈曲張患者中的表達(dá)及精索靜脈曲張手術(shù)前后的變化。 方法: 選取入湘雅醫(yī)院就診的左側(cè)精索靜脈曲張患者29例,其中Ⅱ度VC患者為A組18例,Ⅲ度V C患者為B組11例,并選擇健康男性為C組(對(duì)照組)10例,對(duì)所有VC患者行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),分別測(cè)定各組術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月血清InhB、FSH、LH及精液常規(guī),分析它們的變化和相關(guān)性。血清抑制素B測(cè)定采用雙抗體夾心ABC-ELISA
2、法,F(xiàn)SH、LH、T采用電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法。不同組之間比較采用兩樣本t檢驗(yàn),兩指標(biāo)相互關(guān)系的分析采用相關(guān)性分析,同一組手術(shù)前后比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1.術(shù)前A組(Ⅱ度VC)血清抑制素B為153.69±20.19pg/ml,B組(Ⅲ度VC)血清抑制素B為142.68±29.68pg/ml,均明顯低于C組(正常對(duì)照組)262.08±21.10pg/ml(分別為P<0.01和P<
3、0.01),而A組與B組之間血清抑制素B無(wú)明顯差異(P=0.242)。 2.所有精索靜脈曲張患者血清抑制素B術(shù)前為149.51±24.22pg/ml,術(shù)后三個(gè)月為175.65±27.13pg/ml,差異有非常顯著性(P<0.01)。 3.精索靜脈曲張不育患者血清FSH術(shù)前為8.27±1.33mIU/ml,術(shù)后為8.14±1.33mIU/ml,差異無(wú)顯著性(P=0.109);血清LH術(shù)前為5.81±1.00mIU/ml,術(shù)
4、后為5.70±1.01mIU/ml,差異無(wú)顯著性(P=0.152);血清T術(shù)前為445.66±95.94mIU/ml,術(shù)后為464.68±97.54mIU/ml,差異有顯著性(P<0.05)。 4.精索靜脈曲張不育患者精子密度術(shù)前為15.00±2.73×106/ml,術(shù)后為18.89±2.96×106/ml,差異有非常顯著性(P<0.01)。 5.精索靜脈曲張不育患者血清抑制素B與FSH水平在術(shù)前及術(shù)后三個(gè)月均呈負(fù)相關(guān)關(guān)
5、系(分別為r=0.896,P<0.01和r=0.758,P<0.01)。 6.精索靜脈曲張不育患者血清抑制素B與LH水平在術(shù)前及術(shù)后三個(gè)月均無(wú)明顯相關(guān)性(分別為r=0.295,P=0.121和r=0.311,P=0.101)。血清抑制素B與T水平在術(shù)前及術(shù)后三個(gè)月均無(wú)明顯相關(guān)性(分別為r=0.347,P=0.065和r=0.231,P=0.227)。 7.精索靜脈曲張不育患者血清抑制素B與精子密度在術(shù)前及術(shù)后三個(gè)月呈正相
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